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乌鲁木齐地区银行卡开户(乌鲁木齐商业银行开户行查询)

一、缴费标准


二、参保登记、缴费中常出现的问题


(二)城乡居民医保有哪些缴费方式?


(四)我市常住居民能选择哪些医保险种参保?


(六)社会保障卡如何挂失和解挂?


三、城乡居民医疗保险待遇


(三)享受门诊统筹医疗待遇是如何报销的?


(六)城乡居民如何享受大病保险待遇?


居民大病保险不需要单独缴费,参加了基本医疗保险的居民只要是合理的费用都可以报销,没有上限。为了有效地减少患者就医的个人负担,当一年内个人累计负担的合规住院医疗费超过1.5万元时,就可以享受城乡居民大病保险的二次报销,且报销金额没有上限。也就是说,住院医疗费报销金额没有封顶线,哪怕您住院医疗费超过了百万,也至少能报销一半以上。


例:参保人罗某2018年度内先后6次在三级医院住院,就医总花费为974044.36元,按基本医疗保险报销支付(最高报销9万元) 大病补充医保统筹支付(无最高支付限额),医保基金一共报销了603219.48元,自己只花了370824.88元,极大地减轻了他的经济负担。


(七)城乡居民基本医疗保险住院起付线什么标准?


城乡居民基本医疗保险住院起付线收取标准,按照定点医院的不同等级而有所区别。具体标准是:乡(镇)卫生院80元、一级(含社区卫生服务中心)200元、二级医疗机构300元、三级医疗机构600元,同等级的医疗机构一年只收取一次。


例:参保居民李某,2018年度第1次在一级医疗机构住院,随后2次在三级医院住院,起付线收取是第1次在一级医疗机构住院,收取住院起付线200元;第2次在三级医院首次住院收取三级医疗机构住院起付线600元,而再次在三级医疗机构住院时则不会再收取600元的起付线。


(八)新生儿参保后正常缴费,可以享受哪些待遇?


新生儿出生后,容易得黄疸、肺炎等新生儿常见疾病,如果在出生之日起一年内参保缴费的,就可以享受“新生儿落地参保”,并且可以追溯报销周岁内的医疗费用,有效地减轻家庭经济负担。2018年以来,共有11090名新生儿享受了医疗保险待遇,累计报销医疗费用5135万元。


(九)城乡居民在外地发生的医疗费用能报销吗?


城乡居民因疾病特殊,在本地不能诊断和治疗的,经批准转外地诊断、治疗的,医保也可以支付;未经批准在外地医疗机构发生的住院医疗费用或在本市非定点医疗机构发生的住院医疗费用,不能够报销。已经进行异地就医备案登记的、经批准转外地(住院)诊断、治疗的;在异地备案的定点医疗机构门诊慢性病就医费用;异地突发疾病急诊住院治疗的就医费用;其他符合规定的由个人先行垫付的医疗保险费用可以报销。


(十)医保报销的范围有哪些?


参保居民在普通门诊、门诊特殊慢性病或住院时发生的医疗费用,符合基本医疗保险目录范围的才能按规定报销。其中:甲类药100%纳入报销范围、乙类药90%纳入报销范围、准予支付诊疗项目100%纳入报销范围、部分支付诊疗项目85%纳入报销范围(高价材料80%)、服务设施费用100%纳入报销范围。


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