兰州市七里河医疗保障局(兰州市医疗保险服务中心官网)

自查剖析补短板 直面问题抓整改——七里河区医保局对辖区定点医疗机构进行约谈

为进一步加强医保基金监管，结合2020年定点医疗机构综合考核工作和2020年病例抽审情况，9月2日，七里河区医保局对省中医院、联勤保障部队第940医院和市第一人民医院分别进行了约谈，医院医保办负责人参加了会议。

会议通报了市医保局抽检我区2020年度病例审核情况，并对各医疗机构在出差探亲、异地安置和特殊疾病长期门诊病历审核工作中存在的问题分别进行了现场反馈。七里河区医保局党组书记、局长张永祥同志要求与会医疗机构迅速开展整改工作，并提出三点意见：一是坚持问题导向，立即对市医保局反馈的问题进行反查，并举一反三，全面开展自查自纠。二是加强内部管理，进一规范专家审核流程，提升审核合格率，保障参保群众的合法权益。三是强化医保政策培训，进一步提升医务人员对医保政策的理解，更好地为参保患者服务 。

下一步，七里河区医疗保障局将强化约谈后续管理，加大与定点医药机构的沟通衔接，从细处着眼，从小处着手，从实处着力，对问题整改落实情况进行跟进，使病历审核工作更加规范，医保基金管理更加安全。