大病医疗扣除指的是个人还是家庭，此处详解

我们先来看下12月22日发布的《个人所得税专项附加扣除暂行办法》关于大病医疗的规定：

第十一条规定　在一个纳税年度内，纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出，扣除医保报销后个人负担（指医保目录范围内的自付部分）累计超过15000元的部分，由纳税人在办理年度汇算清缴时，在80000元限额内据实扣除。

第十二条　纳税人发生的医药费用支出可以选择由本人或者其配偶扣除；未成年子女发生的医药费用支出可以选择由其父母一方扣除。

纳税人及其配偶、未成年子女发生的医药费用支出，按本办法第十一条规定分别计算扣除额。

第十三条　纳税人应当留存医药服务收费及医保报销相关票据原件（或者复印件）等资料备查。医疗保障部门应当向患者提供在医疗保障信息系统记录的本人年度医药费用信息查询服务。

从上面的规定可以看出配偶及未成年子女发生的医药费用支出，只要是满足第十一条规定是可以扣除的。

举个例子来说明比较简单易懂：

八戒倒插门到高老庄，娶了高小姐为妻，生得一儿一女。儿子4岁，女儿十五岁。2019年八戒因腰椎不好做了手术，扣除医保报销后个人负担了36000元，高小姐当年也做了个卵巢囊肿手术，扣除医保报销后个人负担了48000元，女儿也因急性肺炎入院，扣除医保报销后个人负担了18000元 。

现在虽然是有了医保，但是医疗费用却高的惊人，随便一个小手术就得几万。八戒对门的爷俩去年同时得了感冒，二人四天共花费7000多块终于治好了，医保报了80%，个人也花了一千四百多块。

我们来看下八戒2019年能够抵扣多少医疗费用：

家庭总共支出医疗费用=48000 36000 18000=102000元

可抵扣费用=102000-15000=87000

87000元大于最高可抵扣额80000元

最终在申报2019年个税汇算清缴时可抵扣医疗支出为80000元。

这8万元可以选择谁来扣呢？选择不同是否额度也不同呢？

1、由八戒或高小姐任选一个扣除，扣除额度是80000元

2、由八戒扣自己跟子女的可扣除额度=36000 18000-15000=39000，那高小姐只能扣自己的可扣除额度=48000-15000=33000。

合计是71000，虽然没有一个人的额度高，但是八戒跟高小姐工资都不高，如果真是家庭成员都有费用，选择这种方式比较划算，具体还是得看最终两人的收入情况。

从上面例子我们可以看到大病医疗扣除只包括纳税人、配偶及未成年子女，不包括父母。

这也是我做财务工作多年对政策的理解，与大家共勉，个税暂行办法很简单，但是要每个人去吃透政策却很难。

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