“从市场竞争角度看，拍卖设计成为最有效的价格发现机制。拍卖理论实质就是资源配置和价格发现，带量采购其价格发现机制与拍卖机制如出一辙。实行集中带量采购后，采购联盟集中采购量，实行带量采购，招采合一，保障使用，保障回款，本质上就是拍卖方（医保局）就拍卖品（供应量个税）向竞拍方（供应企业）发起拍吗卖竞价的过程。根据拍卖理论的解释，在竞拍或投标情境下，基于成本的诚实报价是最优策略”。
对于拍卖理论，不仅仅是广东，全国各省基本上是驾轻就熟。
2019年无疾而终的湖南省某版带量采购方案，用双信封 不唯一最低价中点标 候选后仍可以通过价格联动的方式获得采购资格的方式，其实基本上就是三年后各省带量采购 价格联动挂网的缩影。
而广东版方案最早是相对柔和的。
根据再加征求意见稿规则，总体来看，P1几乎就是只要确认全国最低价，基本上就锁定了至少七成的存量，而要想抢到存量中的变量，则需要拼降幅，而且淘汰率较高。以非独家A单未过评为例，仅第一梯级拟中选，只能最多获得七成的存量。
但这七成，其实基本上也并不保险。
方案规定，凡拟中选的过评药品，公立医疗机构应优先采购并在临床中优先选用；公立医疗机构选择A采购单仅第1梯级拟票面中选企业时，须同时选择A采购单第2梯级或B采购单的拟中选企业；选择A采购单第2梯级或B采购单拟中选企业，可不选择个税A采购单仅第1梯级的拟中选企业。
这就意味着，如果有第2梯级降幅中选的企业，将可以拥有蚕食第1梯13个级中选的竞品市场机会，当然，这一切，还要取决于医疗机构的临床用药习惯与实际需求，更考验着企业的市场开发能力。这一点，在接下来的方案中确认预采购量环节，也表述得非常清晰。
可以看到，为了最大程度地团结友邻省份，为了让更多的省份和企业参与其中，广东版方案自对外正式征求意见稿那一刻起，内心是始终处于纠结点、犹豫、平衡的状态。
既想将存量一切为二，先确认最低价让企业基本保住基本盘，然是什么后在此基础上进行杀价淘汰。又不甘心将P1的量就这么白白送给只要确认全国最低价的企业，于是这才有了P2层PK者拥有市场的规则。
这种最初的想法是有一定的道理，不破坏现有市场结构，力争让各方都能相对满意。
其实这种P1层量价的松动，更像是一种0.5票面版隐形挂网 0.5版带量采购。确认低价，医疗机构可用可不用。如果从挂网的角度，用不用的自主权就是在医疗机构，如果从带量采购的角度，医疗机构必须要用。
就此而言，可以看到广东是相当相当的认真，充分借鉴了拍卖理论的精髓，也充分考虑了医保部门、医疗机构对药品采购的想法，当然，也照顾了参与市场竞争的企业利益，广东的做法，让一向视带量采购为“洪水猛兽”的企业多少心中有些安慰。当时广东版方案，在这个阶段，量价结合其实已经出现了松动迹象，尤其是在P1层面，13个尤其是考验着“企业准入 医院开发 商业”的多重能力。
2022年1月，化药正式稿出台后，这种松动再次出现了明显的迹象，量的层面仍然与征求意见稿相差不大再加，但在制约价格的方面广东新方案放出了大招。
P1的10个点起跳，降了10个点，就给25%的报量，多降1个点，再给5%的量。70%是一道坎，愿意接着降的，会有增量迎接。
这样的好处是，给了企业一定的机会与预期，对市场结构也算有了一定的交待。
接受，至少还有一半的机会（另一半的机会选择权在医疗机构手中）。拿到25%起步的量，这总比当年接受没有量不接受同样没有量的无言结局要好得多。
但广东版方案走到这里，拍卖理论中的“拍卖品”，俨然已经虚虚实实。P1层的价格最多只是一个标准版，就像天龙八部中的六脉神剑一样，时灵时不灵。而P2层的价格才是真正的降龙十八掌，一招一式，扎扎实实。对于企业来说，哪个更重要，无疑是很明显的选择题。
但如果就单纯的用P1和P2的价格战来形容广东方案，那无疑是小看了政策设计者。
儿童药品、公卫药品、急救急抢、创新药品，其实就是广东方案给临床选择开设的一道突破口，“按需采购”不是备案采购，此类药品是涉及到社会稳定层面的必是什么需用药，因此，对此类药品，其实P2层，象征意义大于实质意义。当然，如果有的产品就是量大降吗价空间大，那是另外一回事。
对企业来说，广东一战，实战出真知。经历过、痛苦过的企业才会发现，与其平日里夸夸其谈不如埋头扎实苦干。
笔者再次奉劝企业：要相信自己的研究判断。个别自媒体一再要求“独家品种26个点即可中标，切不可玩脱了”。
事实证明，多少企业玩脱了照样中选。大战过后，凡亲历者最有发言权。同时，要打有准备的战役。有道是，不分析可能会赢，但一定会赢得极其侥幸。认真分析过后不一定会输，但一定会输得心服口服。
广东省际联盟带量采购，从体量来讲，意思无疑是2018年成立至今10，省级联盟中份量最重、影响力最大、方案最为复杂、辐射面最10广的一个方案，但由小见大，可以看出，新形势下，药合适品带量采购之于“三医联动”，之于“民生”，其地位绝不能用传统意义上的招标思维去考虑，其项目集成更不能用一个价格调整来单纯的理解。
最关键的是，省际联盟合适与联盟之间，仍然有自己的小意思九九。如果是跟标参与联盟，执行力度请先打一个8折。如果是自己主导联盟采购，那执行力度至少是200%。
基本上可以断定，广东方案的模式，其它省基本上不会再借鉴，一是各省有各省的市场实际，二是广东方案之复杂缠绕恐怕是各省想学也不太好学的。三是主流方案已经清晰，包括江西版、福建版等。所以，同样在拍卖理论下，各省的试验田的结果基本上会殊途同归，广东的试验田，只可意会，不可言传。
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