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大连市财政局探亲假报销(大连探亲假规定)




长居外地的大连参保人


异地就医手续怎么办?


在外地突发疾病住院


医保能直接结算吗?


未及时申请异地就医备案


医保还能报销吗?





近日,在大连医保政务直播活动中,不少市民在线咨询异地就医手续办理等问题。大连市医保部门针对市民关注的热点问题进行了解答。




提问


&


解答





大连参保人去外地工作、居住,就医手续如何办理?





长期在异地工作、居住的人员,包括退休人员、大连户籍的灵活就业人员及城乡居民(学生除外)、单位在职职工派驻异地工作半年以上的,都属于“异地安置”,需要先办备案手续




异地安置备案所需材料


1.本人异地户口簿或居/暂住证或房产证。


2.随配偶或子女居住的,可提供投靠亲属异地户口簿或房产证。


3.随军配偶或子女是异地现役军人的,异地居住证明可由部队开具。


4.用人单位派驻职工异地工作半年以上的,可提供具备法律效力的文书(劳动合同、派遣合同、调转函或政府机构、单位公文等、加盖单位公章)。


5.大连户籍的学龄前儿童提供监护人(父母一方即可)异地社保证明或异地户籍/异地房产证和出生医学证明。




异地安置备案办理流程


关注“大连市医保局”微信公众号,点击“服务大厅”,点击“我要办”,点击“异地就医备案”,点击“新增申报”,按要求填报相关信息,其中,“安置区类型”选择“异地安置”。




需要注意的是,异地安置一次办理长期有效,只能办理一个安置城市,如果需要变更安置地,需间隔半年以上。





大连人在外地突发疾病住院,医保能直接结算吗?





大连参保人在异地出差探亲期间住院,或者疑难重症想要到异地诊治,需要办理临时异地就医备案。可通过线上、线下等多种方式办理。




临时异地就医备案可自助办理,无需审批,即时生效。参保人可在就医地各级联网医院持社保卡办理住院,出院直接结算。




线上办理途径


关注“大连市医保局”微信公众号,点击“服务大厅”,点击“我要办”,点击“异地就医备案”,点击“新增申报”,按要求填报相关信息,其中,“安置区类型”选择“临时外出”。




线下办理途径包括


拨打备案电话0411-88857000、到交通银行医保驿站或大连市三级医院医保科办理。




医保部门提醒参保人


填报时对选择异地联网方式,在辽宁省外住院要选择国家异地就医结算,在省内城市住院要选择省内异地就医结算。





临时异地就医备案办理时间有要求吗?异地住院期间没有办理备案手续,还能报销吗?





参保人需注意备案的时间要求:建议在就医之前办理备案,最晚不超过入院后5个工作日。




异地住院期间没有办理备案手续,参保人可在一年之内向属地医保办事处窗口申报。但医保报销比例等会有所影响。符合大连医保支付范围的,降低基本医疗保险统筹支付比例10%。城乡居民医保参保人员住院起付标准提高至2000元。




临时异地就医


基本统筹支付比例一览表






在异地就医时有一些情况不能直接结算,如门急诊抢救的费用、门诊放疗、化疗、门诊透析、门诊慢性病的费用,怎么报销?





符合大连市医保支付范围的恶性肿瘤门诊放化疗、门诊透析或急救等全额现金医疗费,需要回到大连市异地就医部门进行审核报销,也可通过微信公众号“异地就医报销申报”提交收据和明细原件、复印病志办理审核。




今年国家跨省门诊联网结算的工作正在全面推进中,高血压、糖尿病、透析、放化疗、抗排斥药5个门诊病种将实现联网结算。





办理了临时外出或异地安置,会不会影响在大连市就医?





不会影响。2020年9月大连市医保局对异地安置人员的异地就医进行了再次优化,在全省率先落实“异地安置两城一家”待遇,异地就医备案后,无论哪种方式,都不会影响参保人在大连市的医保待遇



本条微信由“大连发布”(微信号:dl-fabu)编辑制作


文字:左莹


资料:市医保局


校对:鞠传强 孟颖


监制:宋伟


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