村收入支出明细表(村集体经济收入支出明细表)

村医每月支出账单公布！

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低收集体经济入下，他们拼尽全力维持生计

王大夫今年36岁，是村医队伍里面少有的年轻人。卫生室是他从父辈手里接下来的，以前收入还算可以。新医改后药品开始零利润销售，工资由卫生院发放，他的收入情况也有了变化。

诊室每天患者依然很多，但王大夫的收入却变得少了。年终考核后到手真的不多，家里老人赡养需要钱，孩子小升村初更需要钱，男子汉变成了汉子难。

王大夫感到有些走投无路，后来机缘巧合之下，他在卫生室隔壁开起了小卖部。生意、看病两不误，小卖部增加收入还能方便乡亲，看病也没大问题。

为了赚到足够的钱，他的爱人开始去村小学做饭。工资每月1000多元，剩下的饭菜还能拿回来喂猪。两支出个人同时挣钱，一家人的支出总算有了保证。

王大夫这样告诉基层医师公社，如果不是小明细表卖部创收、爱人在外多打一份工，村医这个岗位生活难以维系。

村医搞这些还能看好病吗？搞这些不一定看不好病，但肯定会分散很多精力。不做这些副业，村医这个岗位可能都待不下去。到那时，问题就会从能不能治，转变为有没有人治。

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村医每月必须支出多少钱？

村医收入状况大家都很清楚，而他们每月支出的状况则鲜有报道。

靠各项补助养家的村医，真正到手和理想状态有些差距。我们通过广泛征集收入资料，整理了一个表格供大家参考：

制图：赛柏蓝-基层医师公社

以上所例举的日常业务支出，每月最少600元左右，多的需要1000元以上，对于这些普遍月收入1000元左右的群体来说，着实有些难为人。如果村庄人口较少，村医除去这些开支剩的更少。

这就是他集体经济们的生活状况，一边保护着乡亲的健康，一边还要自己想办法创收。

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这些问题，严重影响大家收入

目前，村医收入来源主要三部分：一是基本公卫的补助；二是基本药物补助；三是一般诊疗费用（包括签约服务费等）。但仅仅这三方面存在问题，就严重影响了乡村医生的收入。

基层医师公社采访了多位村医，大家反映在现实工作中存在着一些，现整理归纳如下：

一、公卫补助没标准,给多少是多少

公收入卫补助是政府购买的合理补助。乡村医生定期完成任务，由卫生院统计工作量，乡镇卫生院和村卫生室按照一定比例分配。不同地区比例不同，有些乡村医生的费用占40%，有些地区占60%。

乡镇卫生院事先会预支一部分，其余的通过绩效考核发放。但这一过程中，一些地区对如何补助、如何考核没有固定标准，给多少就是多少，也收入没办法证明自己拿的多了还是少了。

二、基本药物补助水平低

村卫生室明细表实施支出基本药物制度后，村医的药品利润为零。为保证大家有一个合理的收入，国家和地方财政给了村卫生室一定标准的补助经费，但各地区的补助方式千差万别。

按基本药物总费用百分比补助、按每月固定金额补助、按固定金额乘以服务人口补助，花样百出。

此外，如果按购进药物总费用的多少或服务人口进行补助，在一些人口少的村子对村卫生室更为不利，基本药物的补偿远低于原来药品利润。

三、乡村医生的诊疗费用低

目前，村卫生室的挂号费、检查费、注射费以及药事服务村费合并为一般诊疗费，主要通过新农合报销实现。

不同地区的诊疗费标准一个疗程为5元上下，确实过于单薄。这些费用发放与否，需要乡镇卫生院审核处方，不符合要求就没有补偿。而有些乡村医生都是上交的纸质处方，卫生院信息化系统还无法处理，加剧了诊疗费补偿不能及时到位的情况。

乡村医生守护一方健康，是我国8亿农民的健康安全卫士。让这群人活的有质量，不仅是这百余万村医的群体问题，更是全国人民生命安全、社会稳定的大问题。

他们不想搞副业，大多人都想做一个纯粹的医生，把维持生计的时间用在百姓身上，为他们解决病痛才是村医真正的价值。