“黑医美”在市场上唱主角，意味着只要监管到位，十有八九能发现问题。因此，医美乱象之所以出现，最容易想到原因是“监管不到位”。出现乱象就责怪监管，虽然不会出错，但也未免过于简单。在乱象丛生、监管陷入四面楚歌之际，除了要强化监管外，更要考虑到，假如监管承压太大，仅靠监管就很难解决问题。
“黑医美”喧宾夺主，深层次的原因，是巨大的需求不能在合法机构里得到满足。几千亿级的市场体量、每年40%左右的增速，很多富起来的民众，都希望能够“美起来”，导致近年来“颜值经济”呈井喷式发展，对整形外科医生的需求巨大。
但另一方面，供给却远远满后于需求，据《2020年中国医疗美容行业洞察白皮书》统计，目前医美行业“无证行医”、超范围行医的医生数量超过3万名，而据2018年卫健委统计年鉴，整形外科专科医院医师（含助理）数量仅3680名。合法的医生不够用，冒牌医生就会出现，医美“速成”培训也会应运而生。
不仅合法医生少得可怜，合法医美机构更难寻觅，并且在这些机构里，要么价格贵得吓人，要么根本不愿意做微整形等小手术。因此，在责备“黑医美”赚昧心钱的同时，也要扪心自问：合法且质优价廉的医美服务在哪？正规供给与市场需求之间的鸿沟靠什么来填平？若这些问题得不到很好回答，部分消费者就只能无奈地选择“黑医美”，明知其中的风险巨大，仍会带着侥幸心理去尝试。
还要看到，人才队伍和机构建设在短期内难以完成，且急速发展的医美市场也存在虚热现象，医美需求与供给失衡，部分是出于刚需，部分是出于人为炒作。一些美容手术可以不做，但机构的宣传攻势、医美APP的洗脑营销，以及看脸时代在求职、晋级、恋爱等方面的种种表现，无不助涨了“美容焦虑”，培育了很多非必要需求。端正一些不太正确的审美观、提倡合理消费和适度美容，从而为医美去虚火，也能发挥净化医美市场的作用。
