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2017年医保全国联网(医保改革2022年新规对个人影响)


64岁的胡松明是江西人,三年前和老伴来到在长沙工作的儿子家,照顾刚刚出生的小孙女。今年8月,老人在体检时发现肝脏有肿块,到省肿瘤医院确诊,并接受了手术。


“近年来,我国人口流动性日益加剧,越来越多的外出务工人员外地参保,本地就医,这样就造成参保地与就医地不在同一地点。”湖南省肿瘤医院入出院结算中心主任李慧介绍,以前这些患者住院看病,需要拿着收费票据回医保参保地报销,手续烦琐不说,还经常因为票据遗失、缺少凭证等原因来回奔波。


跨省医保异地结算则解决了这一难题,具备跨省异地就医直接结算条件的参保人按照先备案、选定点、持卡就医的流程可直接进行医保费用报销,实现参保患者“当天出院,当天报销”,避免了以往来回奔波之苦,大大方便流动人口异地就医。


便民:“三步”实现外省就医直接结算流程


据了解,从2017年2月湖南启动跨省异地就医直接结算工作,凡是符合条件的城镇职工和城乡居民参保人员,只要经过“先备案、选定点、持卡就医”这三步,其跨省异地就医住院费用都可直接结算,不必先自己垫资再回参保地报销。


业内人士介绍,外省就医直接结算流程,“先备案、选定点、持卡就医”,三者缺一不可。即:参保人员已按规定办理了跨省异地就医登记备案;就医的医院开通了全国跨省异地就医联网结算;携带信息完整可就医使用的社会保障卡。


其次,选定点,已办理跨省异地就医备案的参保人员,可选择就医地已开通跨省异地就医联网协议医疗机构就医。全国各地已开通的跨省协议医疗机构名单可在全国社会保险网上查询系统(si.12333.gov.cn)进行查询。


第三,持卡就医,社会保障卡是持卡人享受全国范围各项人力资源和社会保障服务的信息载体,也是实现跨省异地就医直接结算的唯一凭证,凭这张卡可完成本人的身份识别、参保地等信息的查看。因此,在外省就医一定要携带本人的社会保障卡,否则就不能办理直接结算的入院登记和出院结算。


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