但如此而为，也极易引发争议。爱心人士捐款，目的是想帮助困境中的患者治病，假如他们发现善款的一部分被用作其他方面，这让不少人从内心感到难以接受。与其他慈善捐助不同，大病筹款涉及到健康和生命，因而更加重要，也更显紧迫。并且，善款是由爱心人士点滴积累而成，聚沙成塔，参与者众多，一分一厘都来之不易，从这种善款中抽取运作费用，一不小心就会带来不良社会影响。救命钱最不应该挪作他用，这是大病筹款平台最应该坚守的一条原则。
尤需看到，一些大病筹款平台名为公益机构，实为商业机构，假如抽取服务费不透明或监督不力，可能会隐藏逐利行为，甚至沦为一门生意，若如此，将对爱心人士造成更大的伤害。大病筹款的善款中包含“服务费”，不仅影响善款用途的单一性与纯洁性，而且用途改变很难把控分寸，倘若有人见利忘义，小漏洞也可能变成“无底洞”，必将导致原本就备受争议的善款去向变得更有争议。
服务费要解决，但切莫从善款中直接抽取，而是要采取其他途径筹资。在这方面，并非没有其他办法可想。比如，平台可以对所需服务费进行准确计算，然后再将数量与用途公之于众，接受社会的捐赠，事后对服务费使用情况进行公示。把话说在前头，把事做在明处，相信不乏有人会慷慨解囊，为大病筹款平台的日常运作提供必要经费。
