保险行业理赔风险控制(保险行业2018理赔数据)

昨日，中国保险行业协会发布“2017年度中国最具代表性十大风险管理案例”。其中，在财产险方面，“623”龙卷风灾害某电力公司理赔案成为2017年最大赔案，支付赔款达7.88亿元；在人身险方面，平安人寿赔付的1.18亿元成为去年单笔赔付金额最2018高的案件，涉及的险种包括寿险、长期意外险和意外伤害保险。

统计数据显示，2017年，保险全行业实现原保险保费收入36581亿元，同比增长18.16%；赔付支出11180.79亿元，同比增长6.35%；为全社会提供风险保障4154万亿元，同比增长75%。从助推脱贫攻坚来看，农业保险为2.13亿户次农户提供风险保障金额2.79万亿元，同比保险增长29.24%，4理赔737.14万户次贫困户和受灾农户受益，增长23.92%。

据介绍，在“20行业17年度控制中国最具代表性十大风险管理案例”的评选和发布工作中，中国保险行业协会面向全行业征集近300风险件参评案例，涵盖了公共数据巨灾险、信用险、政策农房保险、扶贫险、责任险、重大疾病险、意外伤害险、大病医疗等险种，单个案件赔付金额从7.88亿元到几百保险元。这些案例聚焦“最具代表性”和“风险管理”两大关键词，展示了保险业在服务实体经济、脱贫攻坚、民生保障等方行业面有温度有责任的行业形象。

在财产险的典型案例中，2016年6月23日，江苏省盐城市阜宁地区遭受突发性龙卷风自然灾害袭击，造成人保财险客户某阳光电力公司整个厂区严重损毁，被迫全面停产，导致该集团上游企业产生利润损失。灾害发生后，人保财险立刻成立理赔专案小组，开展现场查勘工作，指导和参与施救，减少财产损失。经过一年的努力，双方就控制最终赔付方案达成一致，支付赔款理赔7.88亿元。

在人身险典型案例中，2017年3月份，刘女士赴境外旅游遭遇意外事故，当场身故。事发后其代理人第一时间报案，平安人寿迅速成立专案小组，理赔人员及时上门慰问家属，安抚家属情绪，并协助家属整理相关理赔资料，做好理赔申请工作。家属2018最终获数据赔1.18亿元赔款，这也是2017年平安人寿单笔赔付金额最高案件。“刘女士强烈的保险意识和全面的保险安排，使其对家风险人的爱得到了延续，而保险公司的迅速理赔，也有助于打破民众对保险‘投保容易理赔难’的偏见”，中国保险行业协会相关负责人表示。