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100元以内的收据可以报销吗(1000元以下的收据可以报销么)


医保手工报销流程


登陆医保软件(请更新至4.11.0版本)--手工报销--医疗费用录入--普通门诊费用录入,输入所需报销员工身份证号--查询--新增--选择定点医疗机构(若不是该员工所选择定点医疗机构,请先将旁边的“全部医疗机构“激活,再从菜单中选择。



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农村医保报销比例


门诊补偿


村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。


镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。


二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。


三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。


中药发票附上处方每贴限额1元。


镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。


住院补偿


1、报销范围:


A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。


B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。


2、 报销比例:


镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。


大病补偿


镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。





哪些不属于报销范围


自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;


门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;


车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;


矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;


报销范围内,限额以外部分。


>>>下一页更多精彩的“新农合大病报销比例”


共2页:


新农合大病报销比例


1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。


2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;


3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;


4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。


5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。


6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。


新农合住院报销比例


1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;


2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;


3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;


4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。


社保报销办理手续





医疗报销


一、门诊


(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。


(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。


1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。


2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。


3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。


4、所需材料:


身份证原件;


医学诊断证明书原件;


门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;


普通门诊、急诊收费的收据原件、


门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。


5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。


6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
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二、住院


1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。


2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。


3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。


4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。


生育报销


一、生育津贴


1、所需材料:


《结婚证》原件及复印件一份;


《生育服务证》原件及复印件一份;


婴儿出生证明原件及复印件一份;


医学诊断证明书原件及复印件一份;


《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。


注:以上复印件必须用A4纸。


2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。


3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。


符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。


夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。


二、生育医疗费用(产前检查)


1、所需材料:


《生育服务证》原件及复印件一份;


婴儿出生证明复印件一份;


医学诊断证明书复印件一份;


所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);


《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。


2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。


3、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。


三、计划生育手术医疗费用(住院费)


1、所需材料:


《生育服务证》原件及复印件一份;


婴儿出生证明复印件一份;


医学诊断证明书复印件一份;


所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);
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《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。


2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。


3、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。


工伤报销


1、所需材料:


《工伤认定申请表》一式四份,复印无效;


《诊断证明书》及门诊(住院)病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;


劳动合同文本原件及复印件一份;


受伤人员身份证复印件一份;


2、提交时间:每月1-10日


3、经办流程:


申请:单位经办人持以上材料上报社保中心;


受理:工伤认定科接到申请后15日内进行审查,对符合条件的应当受理,对申请材料不齐全的,告知单位经办人在30日内补齐材料;


认定:经审查符合认定条件的60日内(特殊情况再延长30日)做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人,对不符合认定条件的告知单位经办人,对认定为工伤的发工伤证;


鉴定:停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的,申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;


工伤保险待遇:经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的,单位经办人向社保中心申请待遇审核,根据核定的待遇,社保中心在规定的时间内,向工伤职工给付待遇。
医保


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