医院单位代码和组织机构代码(医院单位组织机构代码什么格式)

时至今日，DRG和DIP付费改革按照国家医疗保障局的要求和年底实际付费的目标代码进入冲刺阶段，伴随着各地DRG以及DIP试点工作交叉评估工作的开展，下一步实际付费的阶段很快就会到来，在此背景下，医院需要按照试点地区医保局的要求打好基础，做好配合，为付费改革体系的顺利开展履行相应的职责。

今天先说说医院管理里面最关键最重要的一环：编码体系。为什么说编码体系最重要呢，还要从整个试点地区支付方式改革的大环境下进行描述：（1）付费改革涉及范围最广的就是医疗机构，因此医疗机构的配合度以及工作完成情况直接决定了付费和改革的效果；组织机构（2）医疗机构配合付费改革最关键的就是医疗保障结算清单，医疗保障结算清单承载和决定了医疗机构的收入；（3）医疗保障结算清单中最核心的就是用于DRG和DIP分组的几项关键字段，尤其是诊断和操作两项；（4）诊断和操作的填写就是编码体系建设的内格式容。因此编码体系就是医院的核心也是付费改革的核心，如下图所示：

DRG&DIP付费改革的深层次分析

下面将对医疗机构编码体系进行展开探讨和分析。

1、实行DRG和DIP付费之前，医疗机构大部分都是按项目付费来的，因此编码代码体系在整个医疗服务体系中仅仅是满足卫健委的数据上报、统计分析和绩效考核等，并没有与医疗机构的运营管理体系产生较大影响。因此编码工作的非核心以及边缘化，导致编码单位人员的能力不高、数量不足，因此就有“编码员都是医院的老弱病残人员组成的”，一些退休人员、护士转岗组织机构以及关系人员组成医院什么了编码队伍，可想而知，医疗机构编码体系的专业性和规范性格式是令人质疑的。

2、实行DRG和DIP付费之后，编码是非常非常非常重要的。编码的好与坏决定了医疗机构收入的高低，而且要求编码要编得准编的好编的规范。如果编码编得不合理，必然会出现“低码高编”（导致违规和罚款）、“编码不足”（导致医院收入降低）、“编码不规范”（考评低）、……，提升编码能力是医院的当务之急。因此医疗机构医院需要大力发展编码队伍，无论是编码员数量、编码员能力以及配套的培训和奖励制度都需要向编码团队倾斜。

和目前来看，大部分医院已经意识到编码的重要性，并在付费前进行了部署和安排；还有少数医院反应比较迟缓，这样必然在实际付费的时候吃亏，因此急需加强编码队伍建设。

编码员的能力可以通单位过专业人员补充、强化培训得到提升；但编码员的数量到底多少才是合适的呢？根据个人的理解，可以按照“床位：编码人员=100:1”来进行部署，如果医院床位为1000张，那么编码员的数量基本要10人左右，当然这些还需要与床位周转率、出院人数以及编码员的能力等因素相关，需要根据医院的实际情况进行调整。

本篇主要讲述：编码工作什么在医院应该也必须受到重视和尊重。