90%老年人居家养老，国家多举措鼓励医养结合
居家养老的方式决定了老年人迫切需要上门医疗服务，为此去年底国家卫健委印发了《关于加强老年人居家医疗服务工作的通知》。王海东表示，该通知要求为老年人提供上门巡诊、家庭病床、护理等老年人迫切需要的服务，特别是满足失能、重病、高龄的老年人的刚性需求。
国家卫健委支持鼓励有条件的医疗卫生机构，特别是基层的医疗卫生机构，开展养老服务，增设养老床位。
“这是最接地气的，能够提高老年人的医养结合服务可及性。”王海东表示，国家卫健委大力支持社会办医养医养结合机构，为的老年人居家养老提供延伸的医养结合服务，这方面医保也给予了很多支持。
医保的支持让社会力量办的医养结合机构得到蓬勃发展。据王海东介绍，以前新办的医养结合机构中的医疗卫生机构，医保定点申请时间比较长。
而现在只要符合条件的医疗卫生机构，正式运营三个月后就可以申请医保定点，医保部门要在三个月之内进行医保定点的评估。
这样的转变得益于国家颁布的多个指导性文件。2019年，国家卫健委印服务公司发了《关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》和《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，经营范围这些文件都不约而同的推进了“放管服”改革。
王海东解释，如果是医办养，医院一个有法人资格的医疗机构要开展养老服务，可以不用再新设医美立一个法人，也不用另行法人登记，调整服务范围或经营内容就可以。如果是养办医，养老机构要开设一个医务室、护理站、卫生室，不用行政审批，直接备案管理就可以。
多地将居家医养服务纳入长期护理保险
在此次发布会上，河北邢台和山东曲阜带来了他们在医养结合中的经验。
针对农村地区老人的医养医养结合工作有哪些举措？河北省邢台市副市长邓素雪在回答澎湃新闻提问时表示，2019年邢台市推行了长期护理保险制度，目前有734万人参保，报销比例在65%左右，定点服务机构135个。
通过推行医中有养、养中有医、失能有保三种措施，使农村老人既解决了养的问题，又解决了医的问题，同时减轻了失能、半失能家庭的负担。
山东省重点推广了曲阜居家医养模式。“破解居家医养服务的堵点和难点问题。”山东省卫生健康经营范围委副主任吴向东介绍，在医保报销方面，推行家庭病床制度，对符合家庭病床条件的老人，不收取床位费，其他医疗费用按住院标准予以结算，并将居家医养服务医院纳入长期护理保险范围。
吴向东表示，曲阜市每年列支专项经费50医美万元，作为居家医养专项基的金。镇街全部设立夕阳服务公司红基金，医保报销后进行二次报销。
同时，曲阜市为解决用人不足的问题，开展居家医养服务的医护人员，薪资报酬不低于本单位同等条件医护人员水平。据吴向东介绍，在确保医疗安全方面，制定了申请、评估、管理、终止四个工作流程，为居家医养医护人员购买了医疗责任险，签订服务协议书，并且由护士和家属全程陪同。
