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一般纳税人和小规模纳税人的医保(一个纳税年度内纳税人发生的与基本医保)

2022年起,职工医保个人账户发生大变化,对于在职职工和退休人员社保卡医保余额有多大影响呢?有哪些地方出台新的医保政策呢?


职工医保个人账户发生什么大变化呢?

职工医保个人账户余额,我们在职职工和退休人员都有份,可以用于药房、门诊消费,减轻病人医疗负担。2022年起,职工医保个人账户发生大变化,很多人会担心,个人账户会取消,余额会清零。


医保


实际上,经查证,职工医保个人账户取消是曲解,但是有的缩水是肯定的。2021年4月13日,国务院办公厅发布《建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,已经给出答案,其中主要措施第二条明确改进个人账户计入办法。一是对于在职职工,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金,不再计入个人账户,计入标准原则上控制在个人参保缴费基数的2%;二是对于退休人员,退休人员的个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区根据本意见实施改革当年基本养老金平均水平的2%左右。


有哪些地方出台医保新规呢?包括河北石家庄、山东省、青海省等省份,近期,出台了职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则或方案,明确个人账户划转方法、比例以及时间表。比如河北石家庄从2022年1月起,单位缴纳的医保不再计入个人账户,全部划转到统筹基金。


个人账户


在职职工和退休人员社保卡医保余额有多大影响?

说到新规对医保个人账户影响是肯定的,但是话又说回来了,医保个人账户改革,有利就有弊,俗话说得好,甘蔗不会两头甜,总体上,利大于弊。原因在于医保个人账户改革是增量改革,将原单位缴纳的医保计入统筹基金,防止部分人个人账户基金长期沉睡,提高统筹基金规模,相应提高门诊共济保障能力,也就是提高门诊报销比例。那么到底有多大影响呢?下面分别从在职人员和退休人员2个角度进行分析:


(1)在职人员医保个人账户返还改革前后对比。职工医保缴费比例:单位6.5%,个人2%(全计入个人账户)。改革前,在职人员按个人缴费基数计发,划入比例按个人年龄段:30周岁及其以下为3%(单位为1%),31至45周岁为3.3%(单位为1.3%),46周岁以上为3.6%(单位为1.6%);改革后,个人缴费基数的2%计入个人账户。假设缴费基数4500元,年龄45周岁,改革前每月计入个人账户=4500×3.3%=148.5元;改革后每月计入个人账户=4500×2%=90元,医保个人账户减少了58.5元。


社保卡


(2)退休人员医保个人账户返还改革前后对比。改革前,退休人员按个人月养老金的4%计发;改革后,按个人月养老金的2%计发。由此可见,退休人员医保个人账户返还少了将近一半。但是改革也强调,待遇支付适当向退休人员倾斜。


总之,2022年起,职工医保个人账户迎来一个大变化,表明上看,医保个人账户减少了,但是增加统筹基金规模,提高门诊互助互济能力,最终受益的还是我们医保用户。


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