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武汉省中医院治疗肠胃病专家(武汉中医治胃肠病最好的医生)





他继往开来,独创“毒垢”“肝胃相关”理论,创建中医脾胃疏通清学派。


他传承创新,组织研发中药配方颗粒,推动中药事业现代化、国际化。


他以法为本,推动制订《中国中医药条例》,为中医药发展提供法律保障。


他以道为常,深耕中医救死扶伤、预防保健工作,帮助无数患者恢复健康……


他是邱健行,我国杏林巨擘,岭南脾胃病学开拓者,广东省第二中医院主任中医师,广州中医药大学博士生导师,原广东省中医研究所党支部书记、副所长。


从医56年,邱健行坚持“医病、医人、医心”,深耕中医治疗胃肠肝胆疾病、血液病等内科疑难杂症,创建发展现代中医脾胃学说,被评为首届全国名中医、广东省名中医、全国最美中医和广东省最美科技工作者等称号,曾担任第九届全国人大代表主席团成员,受到国家领导人接见。


如今年届八旬,他仍坚守临床一线,每周出诊4天,年门诊量近万人次,最多时一天接诊300多人。“守住中医的根,守住中医的魂”是邱健行一生不变的信仰;“用理想治愈世界,用生命守护健康”是他健行不息的承诺;“践行大医精诚,建设健康中国”是他志高行远的追求。



兼容并蓄
成就岭南现代中医大家


1941年2月,邱健行出生于广东番禺一个医学世家,幼承庭训,耳闻目睹长辈济世救人之术,立志从医救人,守护一方群众健康。


1950年代末,他考入广州中医学院。在这家新中国首批高等中医药本科院校,经过6年正规、系统的教育,他愈发坚定信念,扎根中医沃土。1965年毕业时,作为同届240位同学中3名全优生之一,他被分配到清远县中医院工作。当时医院病床少,他联合两位青年党员医生组成家庭病床党小组,把家庭病床办到工厂宿舍、市民家中和渔民小艇,数年如一日送医送药。


“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。”在临床工作中,邱健行认识到必须不断在实践中学习方可提高诊疗水平,遂拜当地名中医黄峰为师,虚心请教,学会了“三上”之功——路上、枕上、厕上都不忘学习。不到3年,邱健行成长为当地有名的青年中医,人称“小黄峰”,深得患者信赖,日门诊量百余人次。


随后,他又拜岳父管铭生为师。管家六代行医,管铭生祖父管镇乾官至清朝二品,是岭南五大名医之一。管铭生精通伤寒论,善治内科疑难病症,著有《医余随笔录》,1978年被广东省政府授予首批“广东省名老中医”称号。他对邱健行十分器重,将自己多年积累的独特临床经验毫无保留地传授。


1974年,邱健行被任命为清远中医院业务院长,1977年调回母校内科教研室任教。教研室主任是第一批国医大师邓铁涛,邱健行得其教诲十数载,中医理论水平不断提高,他感慨:“若论跟师学艺,跟随邓老学到最多。”


在几位老师的接续培养下,邱健行医术突飞猛进。此外,他还师从中医温病学大家、中医教育家刘赤选,与梁乃津、周岱翰、劳绍贤、余绍源、丘和明、许鑫梅等岭南名医过从甚密,虚心学习众人学术思想及用药特点,将岭南湿热致病学说等充实到自己的行医实践中。


如此兼容并蓄,并结合临床摸索前进,邱健行逐渐构建起自己的理论体系,成为岭南中医大家。


2021年6月,邱健行推出《岭南脾胃论》。这是他集50多年行医经验与悟道,呕心沥血数年写成的著作,全书10章20多万字,从岭南脾胃学说的由来到岭南脾胃病的辨证、用药,再到医案精选……理论与实践尽有,治法与心得尽详。


在浩若繁星的中医理论中,脾胃学说是精髓之一。《黄帝内经》《伤寒论》等经典都有专门论述。“对脾胃学说贡献最大的是金元大家李东垣与清代的叶天士。东垣第一个提出‘脾胃学说’,阐述了‘内伤脾胃,百病由生’观点,被称之为‘补土派’;叶天士则增补了‘补脾阴,滋清润,养胃阴’理论,使脾胃学说更臻完善。”谈及自己浸淫一生的脾胃学说,邱健行引经据典,娓娓道来。


岭南因地跨亚热带,气候炎热湿润,人易受热也易受湿。又有食蚌、蛇、鱼、蛤等腥味之物的习俗,易积滞不化,湿热上火,这些都可能使脾胃失调,或虚或实或寒或热,进而成疾。


邱健行认为,过去生活困难,营养不佳,脾胃以虚症为主;现在吃得太多太精,积滞不化,导致肝气犯脾,湿而化热,湿盛成浊,热盛成毒,浊毒积重则成毒垢了,其表现多为实证。正是根据这些特点,《岭南脾胃论》提出“三大学说”:一是脾胃本源学说,二是胃肠肝胆相关学说,三是岭南湿热致病学说


其中,“岭南湿热致病学说”不同于以往说法,是他第一个提出。


具体来说,他开创性提出从“湿热→浊毒→毒垢”的病机演变,应用毒垢理论对胃肠道肿瘤的癌前病变及早期癌症的中医治疗进行有效探索。他注重岭南湿热致病多发性、缠绵性特点,擅用疏清通降法治疗脾胃病,提倡“脾胃本源学说,时刻顾运脾胃”思想,有效指导中医治病及养生治未病。他明确了“肝与脾胃相关理论”是治疗脾胃病关键所在,主张“治胃不忘调肝,治肠不忘运脾,治肝不忘实脾利胆”,并在此理论基础上研制院内制剂,疗效确切。他还强调“舌比咽迟”,更早、更准地指导临床精细精准辨证,提高了中医辨证精准度。


国医大师孙光荣如此评价:“邱健行先生根据岭南地域人文特色,结合自身临床实践,勇于创新岭南脾胃学说……从理论到临床进行了系统的总结与提升。”



▲邱健行传授岭南脾胃病治疗经验


摸准脾胃
筑就中医脾胃学高峰


邱健行从脾胃辨证论治,为众多疑难杂症患者解除了痛苦。


来自东莞的阿炬2014年被确诊罹患慢性粒细胞性白血病,“当时害怕得不得了,跑了几家大医院看,大夫给我开了格列卫靶向药,效果并不好,费用也特别贵。经朋友介绍后找到了邱老,一跟就跟到现在。邱老开的是颗粒冲剂,每剂20多元,便宜但效果也很好,检查血象一直稳定,脾脏也没变大。”阿炬动情地说,“患上这个病是不幸的,而得到邱老的治疗又是万幸的。”


“阿炬是典型的脾胃失调导致正虚邪实、气阴亏损、浊毒瘀血,宜‘清毒’与‘养正’交替进行。我采用犀角地黄汤加味与生脉散合归芪地黄汤交替。”邱健行笑着解释。


2011年5月,邱健行接诊了一位名叫洛朗的法国患者,腹痛腹泻两年,消瘦明显,在巴黎国立医院诊断为克罗恩病。那是一种原因不明的肠道炎症性疾病,经用激素治疗,症状缓解了些,但停药又再加重。后改服用美沙拉嗪,症状时好时坏,严重时伴便血。


经辨证,邱健行确认他为湿热内蕴、痰瘀互结,治法以清热凉血、利湿解毒、理气止痛、运脾开胃。用药数天症状大减,继续用药,处方变化加减,历经6个月完全治愈。一年后肠镜复查,大肠肠壁正常无病变。洛朗赞叹中医的神奇:“中医不仅仅治疗疾病本身,还会将你的整体考虑进去,所以能在治疗疾病的同时,不干扰其他器官的运作。”


“我希望能让全世界更多的人认识中医,信任中医。”回忆起这个病例,邱健行不无欣慰地说。


临床中,邱健行总是手电筒不离手,他要为患者验咽,这是他对胃肠疾病的独特诊法。“传统的诊疗方法是望闻问切。但舌比脉明,咽比舌早。况且舌脉常有假象,唯独咽喉是变不了的。通过验咽,补充望舌之不足。”邱健行解释,咽喉为众多经络循绕之处,是反映体内各种变化少有的较敏感的体征之一。比如胃肠病,它就像一面镜子,能照见胃肠寒热虚实表里阴阳八纲信息,指导临床辨证用药。


为此,他总结出“验咽十法”,主张验咽能更早、更准地指导临床辨证,提高了中医辨证精准度


在邱健行56年的行医实践中,类似的独创理论和治疗方法还有很多,如倡导“时刻顾护脾运”,有效指导中医治病及养生治未病;运用疏清通降法对胃肠道肿瘤的癌前病变及早期癌症的中医治疗进行有效探索;主张“治胃不忘调肝,治肠不忘调脾,治肝不忘实脾利胆”,是治疗脾胃病关键所在等等。


1993年,邱健行被广东省政府授予广东省名中医称号,2017年被国家授予首届全国名中医称号。


这些宝贵的经验,邱健行没有敝帚自珍,他把传承中医学术,对年青一代中医师的传、帮、带当成是自己的重大责任,从1997年起,连续担任全国第二、三、四、六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,为培养新一代中医药人才竭尽所能。


学术继承人吕雄、戈焰在他系统的医术熏陶下,都成为了专业的权威。其中吕雄成为了全国名老中医药专家传承工作室指导老师,形成了自成体系的“气血肝脾”防治理论,创立了内服外治的“舒”系列制剂。而戈焰现已为广东省名中医,作为广东省第二中医院脾胃病科学科带头人,建成广东省最强临床科室、广东省中医名科。


岭南脾胃病学在他们师徒的传承中正在不断发展壮大。


开创时代
推动民族医药走向未来


邱健行的另一大贡献是在国内率先开展中药配方颗粒开发与产业化研究。


邱健行深知,医与药是一个不可分割的整体,在岭南脾胃病的治疗中缺少不了本地的草药。早在上世纪70年代末,针对胃、十二指肠出血,邱健行参与了“紫地宁血散”与“紫地合剂”研究。该药大获成功,1984年获国家中医药重大科研乙等奖,并被指定为三甲医院抢救用药。


1990年代初,邱健行了解到邻国日本和韩国都在中药制剂方面有所突破,这让他心中久久不能平静,“中医是我国传统医学,发源于中国,也发展于中国,今天,在中药制剂方面却明显落后于日本,作为华夏儿女,一名老中医,我难以接受。”


“必须改革,迎头赶上去!”他与同行们发出这样的呼声,也得到国家中医药管理局及省中医药局的鼎力支持,在南海市里水镇筹建一方制药。


作为一方制药首届董事长,邱健行带领全体研究所工作人员科研攻关。经过充分讨论,为了能取得更好的疗效,他们认为单味是较好的选择。即把每一种药材做成颗粒,用药时按医生开出的方子进行调配。制作方法采用饮片熬煎,去渣后将药汤浓缩成粉,然后再干燥制成颗粒。


研发过程中,邱健行和同事克服了单煎与合煎的争议,以及如何保证能对药材有效成分进行提炼而不破坏药效等问题,他们最终成功了。


一方制药的中药颗粒研制出来后,国家中医药管理局组织专家进行临床验证。验证的结果是,不仅服用方便,还保持了中药的原汁原味,更重要的是疗效肯定,与药材煎煮一样。对于这样的成功,邱健行认为是理所当然的:“因为中医药的根在中国,岂有不成功之理!”


1997年,邱健行当选为第九届全国人民代表大会代表、主席团成员,受到国家领导人的亲切接见。他带着中药配方颗粒上北京,亲自推广这一中药现代化成果。并从1998~2002年连续5年提出“尽快制定中医药条例”议案,同时多次提出关于“对单味中药浓缩颗粒产品加强保护条例监控”议案,得到了人大常委会的肯定和支持。


2003年4月,《中华人民共和国中医药条例》正式颁布实施,10多年后,2017年7月中医药法颁布实施,中医药振兴发展迎来了高光时刻。


如今,一方制药吸引了国药集团加盟控股,产业链集科研、制造、销售为一体,生产了700多味中药颗粒产品,建立起中药配方颗粒特征图谱质量控制标准,承担了省、部级科研课题近40项,其申报的中药配方颗粒产业化关键技术与应用获国家科技二等奖。年销售量达百亿元,产品被国内大多数二级以上医院使用,并进入了美国、加拿大、澳大利亚、英国、法国、瑞士与港澳等30多个国家与地区。


这些成绩无不饱含着邱健行的心血。


2020年新冠疫情暴发后,有媒体观察到,在武汉金银潭医院,尽管患者数量多,中药供应却得到保障。原来,该院配备了几套中药配方颗粒调配系统,医生在电脑上开好处方,调配机的出药窗口便会自动配好一袋袋的中药颗粒,拿回病房患者即可自行冲泡服用。


这些配药机器与单味中药颗粒正是一方制药捐献的。“中药配方颗粒质量稳定、疗效确切、储运方便、调配灵活,助力中医药全程参与新冠肺炎防治并发挥特色优势。”邱健行说。2020年,他推动广东向湖北捐赠1000多万元中药配方颗粒,为打赢湖北保卫战提供了重要保障。


德艺双馨
守护人民健康健行不息


在广东省第二中医院邱健行的诊室里,有一块“德艺双馨,健行不息”的牌匾甚是显眼。这里有一个故事。


一位55岁的潘姓女士前来求医,自诉吃不下饭,头痛,脑中鸣响,状如虫蛀,头顶似有虫蚁爬动,头皮肿胀,病症如坊间传闻的“白蚁蛀天堂”。民间说法,此病极其凶险,十有八九必死。但邱健行告诉她,这是血管神经性水肿,没有白蚁。随后他运用健脾除湿、补血化瘀之法,结合针灸百会、内关、足三里、三阴交。医院药房没有灸甘草,邱健行就亲自到患者家中教她用蜜糖灸甘草,数天后,症状渐消。潘女士和乡亲敲锣打鼓送来这块匾,成为佳话。


邱健行说,这八个字既是对他的鼓励,更是对他的鞭策,“我最大的愿望就是用自己掌握的中医本领服务于社会大众。”


从初出茅庐时设立家庭病床,解决住院病床供不应求的问题,到80岁高龄依然每周出4次门诊,他的一生都在忠实地听从心中这个愿望,暑往寒来,风雨不改。“我的时间还是太少了。许多外地来的患者路途遥远,在广州多住一 天,不仅要被病痛多折磨一天,花费还要多一些,所以我每次都争取多看几个。”邱健行如此解释自己的工作状态。


“现在社会生活节奏快,看病也变得速战速决,不利于医患和谐。所以每次看病,我都会保证双方充分交流,我看得认真清楚,患者也知道得清楚明白。”邱健行认为,医生不仅要跟病情打交道,更要与人打交道,应该以人为本。


于是“话疗”成了邱健行诊室的一道独特风景。对于每位患者,邱健行总是不徐不疾、有求必应,看诊时,患者有任何问题,他都不厌其烦解答。对于不同的患者,他也有不同应对方案,若患者是广州人,就如老街坊一样拉家常,聊食谱,授汤方;若是年轻人,就语气和蔼,给予长辈般的关心;碰到倔脾气、不太配合治疗的患者,他还会使出“哄”字诀,让人失笑之余又心生佩服。



▲每次看诊,邱健行都会保证医患双方充分交流


现代中医看诊基本上都是电子处方,邱健行仍然是手写药方,一边一笔一画开方一边给患者细细讲解药方所起的功效以及里面主要药材的作用等,就如一位尽责的老师向学生传授知识般用心。


所以,邱健行的那方小小诊室经常弥漫着脉脉温情,患者常常感慨,“跟邱教授聊完,感觉病都好了一半”,因为他们都在邱健行的“话疗”中感受到被尊重被关爱的温暖。


2020年新冠疫情来袭,邱健行心挂湖北患者,多次通过远程会诊的手段为抗击疫情发挥自己的能量,“我的很多弟子都去支援了,我当然也不能落后。”


有一名79岁高龄的危重症患者,年老体弱,病情复杂,前线的医疗队员顾虑重重,后方临床专家也是迟疑不定,诊疗方案一时间难以定夺。邱健行悉心问诊后认为患者是外有寒湿疫毒阻肺,内有郁热阴虚,治则应先去新病再治旧病,就如厚厚积雪覆盖于火炉之上,当先解郁去积雪。


因此,他为患者治疗制定了“三步四方”:第一步祛除寒湿秽浊之邪;第二步滋阴降火,治疗旧疾,期间调方两次;第三步补益肺脾之气以收功。经4次调方,患者各项指标达标出院。


良方见实效。以“三步四方”为代表的中医药治疗方案临床疗效确切,有效降低了新冠病毒肺炎的发病率、转重率、病亡率,该治疗方案在湖北省中西医结合医院全面推开,治愈出院人数逐步增多,大大鼓舞抗疫士气。邱健行还提出中医早期干预的理念并制定具体用药、心理疏导及饮食调理方案,总结撰写《中医瘟疫病机与新型冠状病毒肺炎证治探讨》,促使中医药全面深入参与抗疫。


近年来,国家提出建设粤港澳大湾区国家战略,邱健行作为大湾区卫生健康合作大会顾问,又积极推进湾区中医药全面合作和中医药标准化、国际化,不仅为中医药发展上升为国家湾区战略重要部分等工作作出突出贡献,也为湾区中医药传承创新发展以及走向世界注入力量。


“岭南中医人才辈出,我有幸生长于穗,行医于粤,历56载临床验证,上下求索不敢有丝毫懈怠。”邱健行说。这位老人用自己的一生阐释了何谓大医精诚,用自己的不懈求索推动中医脾胃学“黄河起源、长江发展、珠江振兴”。



主笔 | 宋炳军


广东卫生在线全媒体团队出品


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