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报销医药费会计分录,以现金报销职工医药费会计分录

最近疫情反复,请大家现金多加防护


恰逢政府推广普惠保,很多朋友问我普惠保到底值不值得投呢?各有利弊,具体区别有高手总结的表格一份


惠民保与商业医疗险的区别


医疗险应该人手一份的,只是买哪种,还要看身体条件。我们一起通过一个案例来看看,各类医疗险是如何报销的,还没来得及用电脑整理,手绘一份给大家参考,还请见谅


假设一个健康群体小A,城镇职工社保,生病不大不小,总医疗费12万,其中门诊3万(含自费1万),住院9万(含自费4万),为了计算简便,假设社保报销比例,门诊70%,住院90%(实际根据医院级别,费用级别报销比例有所差别)




社保门诊与住院费用图示


那么,大家很容易看出来,门诊起付线1800元,2万封顶,除去自费部分,还有30%不能报销。住院起付线1300元(第二次住院起付线650元),除去自费部分,还有10%不能报销。很显然,社保报销的是大头,毕竟是国家给的最基础的福利了。那么我们自己到底需要自付多少钱呢?什么样的医疗险,可以把个人自付的部分再次报报销销呢?报销比例又是多少呢?




各类医疗险报销比例案例


上表中,社保报销的公式已经列出来了,


社保报销=(总费用-起付线)*报销比例


说明一下,这里没有分自付一自付二,因为自付二的比例占比很少,假设这里全部是自付一。那么社保一共可以报销56570元,占总费用12万的47%,也就是图二中的①区域。


如果没有买任何医疗险,实际自付费用为63430元,占总费用的53%。分录您觉得还满意吗?社保每年保费大约9000元,保额封顶50万,这是国家给的保底的福利,一定要拥有啊


如果遇到一个福利好的单位,可以进行二次报会计销,那就是企业的补充医疗,也就是团险,可以报销的是社保内起付线以下和社保没有报销完的部分,也就是图二中的② ③,一共报销13430元,占比11%。


如果买了京慧保,门诊不报,住院起付线2万,实际只有6170,所以不能报销。


如果买了普惠保,社保内起付线3.95万,医药费实际只有13430元,所以社保内不能报销以。自费部分,只报住院,免赔额2万,报销70%,总共报销140职工00元,占比12%,也就是图二④的一部分。


如果买了都会天使百万医疗险,除去免赔额5000元,其他全部报销,总报销58430元,占比49%,也就是除去社保的①,② ③ ④除去免赔额,全部报销。


以上案例,可以看出最好的组合就是社保 企业补充医疗 都会天使,这样的话所有12万费用全部报销,一分也不用自己花。


但是企业补充医疗是跟着单位走的,一旦离开,就不再享有。所以找一家经营稳健公司的百万医疗险,是解决未来医疗费用的兜底配置。如果重疾已经被拒保的,或是家里的老人,之前没有商业保险的,也就闭眼入普惠保了。


如果身体条件可以通过核保的,建议优先配置百万医疗,愿每一位亲们都有天使守护


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