千亿市场乘风而起

医疗美容行业日益壮大，已成为继房地产，汽车，通讯，旅游之后的第五大消费热点，加入了朝阳行业的队伍。2020年以来，受疫情的催化，线上医美平台也迎来了新的增长机遇。

1.行业驱动因素

人均可支配收入提升

随着人均可支配收入的提升，在基本的衣食住行等基本需求得到满足后，更多的注重对生活质量的追求，对于健康和美的追求将会出现加速增长。

社会认可度提高

通过持续的市场推广和消费者教育，互联网医美平台帮助消费者建立了对医美的科学认知，促进了大众对医美消费意识的转变，行业渗透率逐步提升。

全球范围来看，韩国、日本、美国的医美渗透率较高。国内市场受到明星效应和西方观念的影响，社会潮流也向着有利于医美行业的方向发展。

此外，互联网和直播等颜值经济的迅速发展，放大了人们对美的追求的本能，使得医美的社会接受程度不断提高，驱动医美行业发展。

医美技术的成熟和风险逐渐降低

伴随技术的发展成熟，新颖的医美技术和产品为消费者提供越来越多具有可行性的诊疗方案，多种技术应用在保证服务安全性的同时，还可以提高整形诊疗的质量。

由于风险较低，恢复时间短，美容非外科诊疗无创且副作用小，受到下游客户的欢迎。技术的进步使得医美项目供给资源不断增加，创造新的需求。

2.快速增长的市场规模

根据艾瑞咨询数据统计，2014年，中国医美市场规模为480亿元，2019年增长至1769亿元，年复合增长率达到29.8%。

白皮书显示，2020年中国新增医美机构5150家，医美市场规模1975亿元，占比全球市场总规模的17%，尽管受到疫情的短暂影响，规模仍保持在全球领先水平。

根据高禾投资研究中心估算，如果按照15%的增长率预测，2023年中国医美市场规模将达到3668亿元。

来源 / 艾瑞咨询、高禾投资研究中心

目前，国内医美市场规模前十城市依次为，北京、上海、成都、广州、重庆、深圳、杭州、南京、西安、青岛。

虽然下沉市场增速也十分可观，但市场规模前十城市仍被被一线及新一线城市占领。值得注意的是，北京已经连续四年在消费十强城市排名第一，消费能力及其稳定性不容小觑。

风口之下，医美行业的税务问题

近年来，随着人们爱美需求的持续增长，黑医美现象持续发生，行业“劣币驱逐良币”的现象愈加明显，也越来越成为消费者关注的焦点。

1.医美行业现阶段的困境

近年来，医疗美容事故频发，一方面导致了医疗美容行业关注度提升，行业公信力下降，另一方也不断触碰法律法规的“红线”。

除了虚假宣传、非法行医、定价混乱、医疗事故频发等乱象，税务问题也是近年来有关部门稽查的重点。

医疗美容机构的经营特点在于：

一是收入以现金、个人微信、支付宝转账为主要方式；

二是客户为个人没有发票需求，机构不主动提供发票而以收据替代；

三是经营成本不易核算，支出的佣金费、手术费、药品耗材成本等难以查证。

因此，医疗美容机构通过“隐匿收入、虚增成本费用”以逃避纳税义务的违法现象较为普遍。许多医美机构存在个人大额私户收款、购买发票虚增成本和非法套现、劳动用工风险、相关证据链不完善、企业财务结构不健康等问题，极易引起主管税务机关的关注。

2020年八部委联合发布《关于进一步加强医疗美容综合监管执法的通知》，整治行业各类乱象，重点是整治财税不合规乱象。

日前，国务院办公厅发布《关于进一步深化税收征管改革的意见》中明确：

“一是聚焦重点领域。围绕社会舆论和人民群众关切，针对农副产品生产加工、废旧物资收购利用、大宗商品（如煤炭、钢材、电解铜、黄金）购销、营利性教育机构、医疗美容、直播平台、中介机构、高收入人群股权转让等行业和领域，重点查处虚开（及接受虚开）发票、隐瞒收入、虚列成本、利用‘税收洼地’恶意税收筹划以及利用新型经营模式逃避税等涉税违法行为。”

在国家相关政策持续完善，税收征管数字化的大背景下，国家对税务风险管控的力度不断增加，医美机构随时将面临被税务稽查的风险，轻则补税，重则纳税信用降低，相关负责人面临刑事责任。

2.财税合规解决方法

医疗美容税务高风险问题，成了行业经营者想要解决却无法根治的“顽疾”。那么，我们究竟该怎么合理合规去解决呢？

方法一：完善财务管理

首先企业应建立存销数据库，并进行反向自查，对发现的漏洞即使弥补、自查补税。

另外还要完善财税制度，保存完整证据链。企业应当建立并完善发票管理、费用报销、业务流程管理制度，全面审核进项发票、报销凭证的合法性，审核业务资料留存的完备性，实现业务资料完备齐全、与进销发票相匹配，报销凭证与报销内容要索相符并能追溯到责任人，实现业务流、资金流、合同流、发票流、数据流五流合一。

方法二：进行组织架构重组

对医疗美容行业进行组织架构重组，转化不合理的商业模式。充分利用各项税收优惠，将医美公司的各项业务分解打包，由专业公司承揽，通过公司 个体户/自然人代开的模式解决取票难的问题，尽可能地享受增值税、企业所得税及个人所得税的优惠政策。

方法三：借助灵活用工平台

临时员工及顾问人员，非常符合目前国家鼓励的灵活就业模式，可以通过有资质的灵活就业平台进行业务外包，取得相应的成本发票和进项票。