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医院财务工作都有哪些内容(医院会计工作内容)

财务分析是以医院财务报告、账簿、记账凭证等会计结果数据为基础,对医院财务状况、经营成果的解释和评价。有效的财务分析,对解析和评价医院经营成果、财务状况及其变动原因,促进医院高质量发展具有重要意义。今天就一起探讨下做好财务分析应该把握的主要内容和几个关键点。


一、医院财务分析的主要内容


1、资产分析:核心是分析资产的真实性、配置结构的合理性、使用是否高效、保管是否安全、投入产出比是否合规等情况。主要包括:各项流动资产是否按规定进行管理,资产管理是否已经建立健全内部控制制度,内控制度执行效果是否达到预期,有关固定资产购建、使用、维修、保养、处置情况如何,无形资产是否得到有效地保护和合理利用,对外投资是否建立健全审批制度,投资效益如何等等。


3、净资产分析:主要包含两个方面净资产结构、增长能力。净资产是指医院资产减去负债后的余额。包括财政项目盈余、医疗盈余、科教盈余、专用基金、无偿调拨净资产、盈余分配等。净资产结构分析就是这些净资产项目比例是否合理,是否符合监管要求;增长能力主要的衡量指标就是净资产增长率,首先确保国有资本不得流失,再就是保证国有资本的增值保值。


4、收入分析:医院的收入名目繁多,种类复杂,性质差异较大,而且收现业务较多,医院收入情况分析主要是对单位取得的收入的来源、总量、结构、潜力、趋势等情况的分析。例如单单医疗收入结构方面就包括:门诊收入(挂号、诊察、检查、化验、治疗……)、住院收入(床位费、护理费、手术、治疗、检查、化验……)、结算差额。通过收入分析,能够及时总结收入管理中的成功经验,并通过制度或者信息化手段固化下来;对于存在的问题,主动改进解决,保证收入目标的实现。


5、成本费用分析:成本费用都属医院的支出,一般而言费用都是计入当期损益,成本则与医疗服务项目或者病种有关。成本费用支出分析包含总量分析、结构分析、范围界定、边际分析等方面。医院支出有医疗支出、药品支出、卫生耗材支出、财政专项支出、专项基金支出等等。开展成本控制分析,首先,要正确评价医院成本控制目标的执行效果,采取有效的绩效手段,提高医务人员讲求经济效益的积极性;其次,要通过各项成本数据,分别找出科室成本、项目成本、病种成本升降的原因,寻求进一步降低医疗成本的方法。再次重视人员经费占总费用比率,体现控制人工支出浪费,提升人员效率,追求相同业务收入成本最优的管理思路。


6、结余分析:主要从结余结构、获利能力两个方面着手,收支结余是医院进一步发展的基础,从结余结构上与区域标杆医院对比可发现改进的方向。分析获利能力主要评价医院运用有限资源、净资产获得收益的能力,评价指标包括资产收益率、净资产收益率、收支结余率、每职工业务收入以及百元专业设备医疗收入等。通过收入与投入资源的比较,评价医院对资产运用的效率和配置资源的科学性、有效性。资产收益率反映医院资产的利用水平,引导医院加强成本核算和控制;每职工业务收入是医院职工创造价值的体现;百元专业设备医疗收入反映医院专业设备对医疗收入的拉动效应。


7、现金流量分析:投资、经营活动的现金流入、流出,现金流量结构分析。俗话说得好,“仓中有粮,心里不慌”。资金活动是医院经济活动和财务活动的血液,对各项资金收支情况分析,主要是对资金来源是否合理、资金运用是否恰当、流动资金周转速度是否正常、往来资金是否及时清理、专项基金是否按规定提取和使用、效果如何等进行分析。通过对现金流分析,对资金活动进行开源节流控制,最终实现医院资金流顺畅。


8、预算执行分析。 常见的预算执行分析指标有预算执行率、收入预算完成率、支出预算完成率。医院预算在执行过程中,要分析对比收支实际数与同期预算数,在进度和时间上的关系是否相适应,分析收支变化的特点和规律,找出影响收支预算执行的因素,分析这些因素对预算执行情况的影响程度,分析预算执行情况与上年同期比较增减的原因,找出运营管理问题,总结经验,吸取教训。


二、财务分析的关键点


2、对数据进行恰当的解析。这个部分是做好财务分析的关键点之一,目标是要把死的财务数据盘活、用好、让数据来说话。优秀的财务分析能建立并准确阐释“运营活动”“会计核算””财务报表”三者之间的因果关系。运营活动包括业务活动、资源运动、外部政策、市场变化和内部管理措施;影响会计核算的主要是会计制度、财经纪律和监管要求;财务报表是以货币计量的运营的经济结果。倘若业绩增长了,我们需要通过分析知道增长是怎么来的:专家因素?优势学科因素?区域疾病谱因素?政策因素?绩效管理因素?等等。


3、提出有效的措施建议。对数据解析到位了,分析查找出隐藏在数据背后业务运营的问题,有针对性的措施建议也就是水到渠成的事了。优势的、高效的地方如何复制与扩大,有缺陷、存在问题的地方如何迅速弥补短板并举一反三。
   综上所述,医院财务分析内容及侧重点因医院地域、等级、规模及发展阶段等不同而有所差异,但是做到上述三个关键点,对医院的财务信息数据进行系统分析,还原财务数据背后的业务活动,结合内外部影响因素的梳理,将错综复杂的问题变得易于研究和分析,使财务分析真正发挥其应有的作用。


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