北京可以报销的发票种类(北京市税务局通用定额发票可以报销吗)

就医、报销都离不开门诊发票

每次去看病开的各种收费票据

上面写得密密麻麻各项费用

具体交了什么钱？医保报销了多少？

为什么有人全额报销？有人却只报销一小部分？

哪些情况医保报销不了？

图为北京市城镇职工门诊收费票据样例

下面，小编以北京市门诊收费票据为例分析。票据的主要信息分布在项目明细栏、金额合计栏和其他信息栏。从每一栏项目可以更好地看到医疗费是怎么结算的~

我们先来看看项目明细这部分，这里的备注栏标注的是本次门诊诊疗费、材料费和医药费等收费项目的报销等级，分为三类；其他信息栏主要由基本信息、基金或资金支付、个人支付和累计4部分组成。

个人现金支付金额：患者需要自己负担的金额；

医疗保险基金支付金额：医保基金支付的费用总额，包括：门诊大额支付、退休补充保险支付等支付方式；

起付线：起付标准以下费用，医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准；

医疗保险范围内金额：本次医疗费用中属于医保报销范围内的金额；

累计医保范围内金额：截止本次费用结算时，本年度纳入医保报销范围内医疗费用的总和；

年度门诊大额基金累计支付：截止本次费用结算时，本年度内医保为参保人门诊累计支付费用的总额；

年度门诊大额余额：截止本次费用结算时，本年度内医保还能为参保人支付的金额；

个人支付、自费金额：指患者需负担的金额，由自付一、自付二、自费金额组成。

（1）自付一：指能纳入医保报销范围内的医疗费用中需要患者支付的金额，包括起付金额和超过起付金额后患者自付的金额；

（2）自付二：指标注为“部分自付”的药品、检查需患者自己支付的费用总和。假设一瓶价格为100元的药品属于有自付药品，如果自付的比例为10%，那么要自费10元，这就是属于自付二；

（3）自费：指标注为“全自付”的药品、检查费用总额，需患者自己支付。

哪几种情况医保报销不了？

医保报销整个体系其实很复杂，除了报销额度有起付线、报销限额、报销比例、报销范围的限制，如果要异地报销，还要根据长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊来处理等等。下面小编说一下常见的两种：

1、医保范围外的医疗费用

医保能够报销哪些医疗费用，主要得看医保目录。

目前社会医疗保险分为城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险，报销的比例是不同的；两种社保都是住院医疗保险，不包含门诊报销费用；市面上的药品种类，目前有几十万种，可以使用“国务院客户端”小程序上查询药品的种类。药品共分为甲类药、乙类药、丙类药：

甲类药：1858种，社保全报；

乙类药：817种，自付10%-35%；

丙类药：192455种，全自费！大病进口药，特效药救命的药全在丙类药这儿！

如果经常要用到丙类药的，只有社保是不够的，最好有商业保险补充。

2、起付线以下、封顶线以上

起付线以下，封顶线以上需要自费，医保无法报销。

按照医保目录，符合医保范围的医疗费用，也不是100%报销。目前不管是门诊还是住院，下有起付线，上有封顶线。起付线以下，封顶线以上是不可以报销，需要自己承担的。

医保报销都是有起付线的，起付线以下的部分都需自己承担。这个部分代表着你自己掏钱的最低费用，一般设置在300-1800元不等，根据不同地区和医院级别不同，起付线也是不同的。

举个例子：在北京，城镇职工医保参保人的门诊的起付线是1800元/年，住院的起付线是1300元/年。简单说，如果是北京城镇职工医保的参保人，在医院门诊看病，一共只花了1600，就得全部自己掏腰包；如果今年一共花了3000，超出的那1200元就可以按规定报销了。在起付线这件事上，不同的地区是有不同要求的。