浙江温州实现资金使用全程监管(温州梅头镇)

温州市医保局相关负责人介绍，以医保医师为例，通过对全市11495名医保医师信用评级，得出信用优秀763名、信用较差及差282名，于是“对11495名医师全面无差别监管”转变为“监管对2梅头镇82名医师的集中重点监管”，有效缓解当前医保基金监管点多面广力小难题。

“一方面，根全程据信用等级实施精准监管等惩戒措施，全程比方说，对监管信用等级较差、资金差的主体，加大人工审核力度和日常检查频次。另一方面，对信用优良的实施多元激励，比如给予医保浙江医师大病特病用药‘签字权’、给予定点零售药店特殊药品、谈判药品销售‘资质权’、给予大型公立机构提前预拨付1-2个月医保基金等激励措施。”相关工作人员说。

鹿城区医保药师协会会长王孔察介温州绍，疫情期间，部分药店处于现金流紧张，医保局设计“医保基金提前结算”与“医保信用 金融帮扶”2项子场景，一个是在医保费用浙江发生次月10日前提前结算绝大多数医保费用，比往常提前1-2个月；另外还为药店与银行牵线搭桥，向银行提供温州药店医保结算金额数据，让银行放心发放贷款给药店，简化守信药店融资流程，缓解其资金周转困难。

在最新一轮信用评级中，温州市29使用.5%以上的医疗机构使用、140名医保医师信用等级较上年度提升一个等级。据悉，下一步温州市医保局将在迭代升级“951”医保信用数字监管体系、探索健实现全立体式社会化监管机制、建立健全“事前梅头镇提醒、事中控制、事后追溯”的智能监控机制等方面继实现续做好深化，加快健全医保基金监管资金制度体系和执法体系。