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医疗机构整形病历(医疗整形美容门诊病历模板)



保定珍润提供病历显示,何女士曾有面部神经麻痹史


该负责人向记者出示了一份病历记录复印件。记者在该病历中看到,现病史栏提到何女士“既往10年前因‘受风’至面部神经麻痹史”,诊断栏为“面神经麻痹,面部软组织松弛”,拟施行手术项目为“侧面部除皱术”,在下方患者同意手术(签字)栏写有何女士姓名,上方有指纹痕迹。


对于何女士提出的“手术前签的病历是空白的,现在病历是后期补充的”问题,该负责人并不认可,并称何女士手术前向医生口述过自己数年前得过面瘫的病史,该病历内容是何女士边口述,医生边手写记录,且有何女士本人签字和手印。


(保定珍润提供的病历记录复印件)


此外,对于何女士提出的手术后“面瘫”的情况,该负责人表示,此情况可能与其既往病史相关,需要权威的医学鉴定判定是否为手术造成。


对于何女士提出“珍润承诺给与治疗费,后来又中断了”的问题,该负责人回应称,“尽管何女士未去做鉴定,我们也满足了她作为客户提出的寻求诊断的要求,并支付了3万余元的费用。但后来何女士多次无法提供有效的票据,因此暂停给她支付费用,但并未对其置之不理。”该负责人说,何女士提供的票据多为车票,用于正规诊疗的发票并不多。


此外,保定珍润和何女士均表示,已通过保定市竞秀区卫健局进行过一次调解,但并未达成一致意见。


卫健局:配合组织调解,如有疑议可通过司法程序判定


此外他提到,由医学会鉴定的前提是,能够提供双方都认可的有效证据,如一方对提供证据存在疑议,医学会将不进行或者终止鉴定。假如何女士对保定珍润的病历存在质疑,需要辨别病历的真伪,需要走司法程序进行判定。


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