在我们日常工作中经常遇到医保报销的以下几个问题
1、假如参加了云南的居民医保,在外地打工又参加了职工医保,住院就医时是否可以既报销职工医保,又报销居民医保吗?
2、在外地打工期间造成工伤,单位已支付了工伤相关的医疗费用,是否可以拿工伤医疗费用相关报销凭证到本地医保部门进行报销?
以上两种行为不可以!重复报销是违法行为!
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人存在医保重复报销的行为,由医疗保障行政部门责令改正;
1、造成医疗保障基金损失的,责令退回;
2、暂停医疗费用联网结算3个月至12个月;
3、存在以骗取医疗保障基金为目的等情节严重的行为,由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款,并移交司法机关处理。
医保基金是老百姓的“救命钱”,医保部门对欺诈骗保行为“零”容忍!2022年4月1日,云南省医疗保障局举行“织密基金监管网 共筑医保防护线”集中宣传月启动仪式。
会上提出:
1、广大定点医药机构要自觉合理使用医保基金,坚决抵制欺诈骗保行为,主动接受监督,积极配合各类检查,以实际行动维护医保基金安全。
2、广大参保群众要积极参与,自觉遵守相关法律规定,珍惜维护个人医疗保障待遇。
3、社会各界要加强对欺诈骗保行为的监督,让欺诈骗保行为暴露在社会的“聚光灯”下,让欺诈骗保犯罪分子无处可逃,让骗人者依法受到制裁,形成群众参与、广泛监督、政府社会共治的良好态势,在全社会营造知法守法的良好氛围。
版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至123456@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。