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自己交的社保里没有生育险(为什么自己交的社保没有生育险)

2021年7月16日,十三届广东省人民政府第153次常务会议通过《广东省职工生育保险规定》,并规定自2021年10月1日起实施。


《广东省职工生育保险规定》中表明,广东省生育保险和职工基本医疗保险将合并实施。


关于生育险与职工医保的合并实施政策,在全国范围内其实已经推行很久了。


早在2017年的时候,重庆等12个城市就已经成为了两险合并的实施试点。


在过去,生育保险和医疗保险保障对象和范围有一定重叠,生育中也存在一些医疗行为。另外,也是为了照顾到灵活就业人员,所以国家才逐步开始推进生育险与职工医保的合并实施。


那么,生育保险和职工医保合并后,灵活就业人员能够享受生育保险的相关待遇吗?除此之外,灵活就业人员有没有其他的社保补贴?



灵活就业人员能够享受生育保险的相关待遇吗?


生育保险和职工医保合并后,目前只有部分城市的灵活就业人员是能够享受到生育保险的相关待遇的,至于另一部分城市就算二者进行了合并,灵活就业人员参加的职工医保中还是没有包含生育保险相关待遇的,只有怀孕期间因为疾病住院可以用医保,正常的产检和分娩费用一分钱都不报销。


希望这些城市能向广东省学习吧,当然,就算灵活就业人员能够享受生育保险相关待遇的城市,还是和在单位参保的职工还是有一定的区别的。


部分参加职工基本医疗保险的灵活就业人员,按照规定只能享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴。


也就是说,只能报销一部分由生育产生的医疗费,想多拿钱基本上是没有可能的。


另外,还有需要注意的一点是,部分将生育险和职工医保合并的城市,已经开放了生育险异地报销的政策。


那么究竟什么是生育医疗费呢?


生育保险的相关待遇包含生育医疗费和生育津贴,与职工医保合并后所需资金从职工基本医疗保险统筹基金中支付。


生育医疗费用包含:


1.生育的医疗费用


包括符合国家和省规定的产前检查、终止妊娠(含宫外孕终止妊娠)、分娩住院期间的费用,终止妊娠、分娩住院期间诊治妊娠合并症、并发症的费用。


2.计划生育的医疗费用


包括放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用,施行计划生育手术期间诊治合并症、并发症的费用。


3.法律、法规、规章以及国家和省规定纳入生育保险支付范围的其他费用


符合国家和省规定的药品、诊疗项目和医用耗材支付范围的生育医疗费用,按照生育保险规定支付;其他医疗费用,按照基本医疗保险的有关规定执行。


基本上,灵活就业人员参保生育保险所能报销的就是上述中的这些费用了。



灵活就业者有社保补贴吗?


很多人觉得个人参保职工社保缴费太高,其实很多城市对于灵活就业人员参加社保都有一定的社保补贴,只是根据政策的不同稍有差别而已。


例如广州市,只要满足以下条件,就能享受每人每月600元的社保补贴。


1.劳动者属于就业困难人员或毕业两年内高校毕业生


2.已向公共就业服务机构以灵活就业类型等级就业


3.以个人身份依法缴纳基本养老保险费、职工社会医疗保险费


补贴期限不超过三年,如果是距离法定退休年龄不足5年的人员,可以延长至退休。


再比如青岛市,只要满足以下条件,就能享受实际缴纳社会保险费2/3的补贴(每人每月最高不超过500元)。


1.经青岛市各级公共就业服务机构认定的就业困难人员和离校两年内未就业普通高校毕业生


2.在青岛行政区域内从事灵活性就业并按照规定进行灵活就业登记的


3.以灵活就业人员身份缴纳城镇职工社会保险的


基本上现在绝大部分的城市,都出台了与灵活就业人员有关的社保补贴政策,例如一直延续到现在的“4050社保补贴政策”、上文所描述的社保补贴政策等。



写在最后


生育保险虽然和职工医保进行了合并,但并不代表生育保险就消失了,只是换了一种形式存在而已。


并且,现在国家鼓励生育,生育险的重要性只会越来越足,所以生育险和职工医保合并对于许多人来说还是挺不错的。



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