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新农合报销比例增加,农民却高兴不起来,不住院就不给报销?

根据医疗保障局,发布的《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作》通知中,有一点是关乎农民利益的。

通知中指出,2019年城乡居民医疗人均筹资标准整体提高60元 ,其中财政补助标准新增30元,没人每年不可低于520元。新增的财政补助,有一半用于提高大病保险保障,也就是说今年的人均标准筹资上,会比去年增加15元。

至于农民个人的缴费标准,则需要根据当地政府安排,但是可以确定的是,今年缴费肯定会比去年多缴费30元,如果您去年缴了220元,今年就需要交250元。

新农合当前的报销比例,可以说力度非常大了,如果你是在门诊或卫生所就诊,可以由政府报销你所花费金钱总额的60%。如果你是在乡镇卫生院住院,也会报销你所花费总额的60%,但如果你是在三级甲等医院住院,则只能享受到30%的报销。

如果您得了大病,需要在省三级医院就医,报销的比例则会提高到55%,最高可达到70%,不过大部分都是55%,因为70%的报销比例,是针对像肺癌等疾病的。具体还要根据当地政府机关的政策为准。

按常理来说,新农合的报销比例提高了,农民应该高兴才对,可是为什么大部分农民,都高兴不起来呢?我们来看几个农民的案例。

老王在药店里,买了一瓶西瓜霜,花了7元整,回家时路过当地卫生院,出于好奇,老王询问了大夫西瓜霜多少钱,大夫说9元多,新农合报销只要7元多。

张嘎是一位农村小伙子,由于喉咙发炎,去医院看病,大夫非让住院,说只有住院才给报销。等过了两天,张嘎出院结算,一共两千多块钱。前面咱们也说了,报销的比例对少是30%,根据张嘎的情况,医院至少是要报销55%的,但医院只给报销了两百块钱。大夫说低于1200元的不报,1200以上的,也有很多是不报的,无奈张嘎只能“认栽”,这件事也就这样不了了之。

医院的药物,肯定是要比药店的贵,这一点相信大家都知道,可是不知道大家有没有想过,为什么还是有那么多人去医院买药?这并不单单是质量方面的问题,更多的还是人们相信医生。举个极端的例子,假如你发烧了,去药店买了点感冒药,吃了之后没有任何效果,甚至病情还加重了,但如果你一开始就去医院,多花几十块钱,就不会有这样的事情了。总的来说就是,药店买的只是药,医院买的是“保险”。

再来说一说第二个例子,其实说白了就是医院让张嘎多花钱了,本来喉咙发炎,几百块就能治好,可医院非让人家住院,不然不给报销。为了防止这种情况,建议大家一定要了解新农合的报销范围,以及报销条件。这样就能避免踩“坑”,也更能维护自己的利益。

大部分农民,都是没有什么文化的,往往都是医院说什么就是什么,因此很容易被“黑心诊所”给“宰”。所以本人认为,只有解决了这个问题,农民才能真正的“乐”起来,改变别人不如改变自己,建议农民兄弟们,去了解新农合是怎样报销的,以及什么病报销,什么病不报销。

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