牙科真暴利吗？和一些行业比起来，牙科真得是赚钱，但暴利绝对谈不上了。而且赚钱的牙医也只是一部分了，大部分牙医也只是解决了自己的温饱问题。
富翁的妻子断了一根股骨，请医生为他妻子做手术。医生用一根镙丝钉将病人的骨头接好了，收了富翁5000美元。富翁不高兴，虽然费用不是问题，但仍然觉得不公平。他写了一封信给医生，要求列出手术收费的明细。
医生在账单写到：一根镙丝钉1美元，知道怎样放进体内4999美元，总计：5000美元。富翁看完再没有说什么。
这个故事就告诉我们真正值钱的不是物料成本的，而是医生的技术以及医院提供的服务！
首先，所有“以物料成本算利润”都是混淆视听
1. 媒体酷爱为各行业算物料成本和售价的差距，然后指出行业“暴利”
“XX行业（或产品）存在暴利”，这是经常出现的新闻标题，近年被曝光的有眼镜行业、美甲行业、星巴克咖啡、苹果手机等等。这类新闻无一例外是把产品的物料成本算一下，然后再和售价对比，结果自然是令人咋舌的差距，最后这个差距就被称作“暴利”。在指出“暴利”后，媒体经常还会进行道德谴责和呼吁“管一管”。
2. 这种算法的错误比人们想象的还要大
明眼人马上可以看出，上述算法算出的利润不是净利润。在企业财务统计中，毛利润指的是销售收入减去销售成本，销售成本又包括物料成本和劳务成本。而美甲、牙科这样的行业明显是以提供劳务为主，算毛利润的时候光排除物料成本不排除劳务成本，这是避重就轻。
进一步看，房租、水电、设备折旧、税收这些经营成本也不可小觑；另外在企业财务统计中还有一项成本是利息支出，因为企业的资金周转会产生利息支出。
牙科诊疗的特征注定了这个行业的高成本
1. 牙科诊疗对医生资源的占用多
医疗服务值多少钱呢？在全世界范围内，牙医的身价都不低，因为这一行不好干。
一位在美国牙科诊所工作的中国医生解释说：“很多博友提到牙医的收入很高，但是牙医的工作强度很大，而且真的很辛苦。很多的时候正畸的医生和做美容牙冠的牙医，为了让牙套或牙托能与口腔契合，戴着手套的感觉不是很贴切，都会用不带手套的手去触摸和固定，人的口腔里各种病菌和污血，甚至艾滋病毒；他们付出后得到了他们应当得的。
2. 牙科诊疗对场地、设备、投资的占用
开牙科诊所不像开菜市场，后者顾客流动性很大，前者相反。牙科患者躺在椅子上接受治疗经常需要个把小时，所以牙科通常采取预约制。患者流动性小，也就代表顾客数量少，因此场地费用、设备折旧、投资回报（据报道一台高端牙床卖给私立医院大概35万元）均摊在一位患者头上的就多。
3. 高成本自然高收费，其它国家看牙费用一样不低
据美国PLAZA牙科医院的姜弼求医师介绍，在美国种一颗牙平均收费3500美金，也不是小数目。牙科诊疗的费用高也驱使美国人注意牙齿保健。美国人尤其注意预防牙周病，因为牙周病是牙齿脱落的最主要原因。为了预防牙周病，美国人普遍一年洗牙2次，家庭备有牙线、冲牙器等。而中国人的牙齿保健知识还普遍缺失，更别提养成保健习惯了。
即便牙科有暴利的情况，也是源于不充分和不平等的竞争
1. 开牙科诊所受牌照限制，所以口腔市场还不是充分竞争的市场
美国的种牙价格不低，但实际上还是被竞争拉低了，因为中国人和韩国人在美国开了很多牙科诊所，种一颗牙只要2000甚至1800美金。所以说竞争是降低价格的法门。
但是据在上海经营多家口腔诊所的毛先生介绍，在中国想要开设一个牙科诊所，最要紧的就是从卫生局拿到医疗卫生设置批准书，才能把医疗器械许可证办出来。
这样的牌照发放方式，实际上是设置了市场进入门槛，阻碍了一些潜在的竞争者。
2. 私营和公立牙科不平等竞争，可能催生一些对患者的短视行为
就医是一个严重信息不对称的过程，如果医生要纯心忽悠，患者防不胜防。那么这个问题如何解决呢？还是得靠竞争。比如美国的牙科医院绝大部分是私营的，互相经过长期的竞争后，形成了比较稳定的格局，很多牙科诊所有固定的一批老顾客。医生和老顾客之间有一层人情关系，就不好忽悠。
而中国的牙科医院分为公立和私营两大块，前者免税、还可以部分使用医保；后者作为营利性医疗机构不免税也不能使用医保，所以两者的竞争是不平等的。
在公立医院拥有成本等优势的情况下，私营诊所的经营策略可以是拼“长跑”，即前期大投入，靠产出优质服务来吸引高端客户。但很多私营诊所拼“长跑”力不从心，就可能采取以低门槛吸引患者、然后靠忽悠补足利润的短视行为。
附上一个牙医朋友圈的感慨
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