近日随着两会的召开，越来越多利国利民的建议逐渐提出，有些也在网络上形成了热议，其中就有一条建议上了热门：全国人大代表徐萍“建议把国产二价HPV疫苗纳入免疫计划”。并迅速引起网友热议。
该建议之所以引起网友们热议，主要是因为宫颈癌是严重威胁广大女性的恶性肿瘤，而HPV疫苗则能从根本上来预防宫颈癌。
- 小小的HVP疫苗为何能预防宫颈癌呢？
说起宫颈癌，相信大家都不陌生，它是一种女性常见的恶性肿瘤。据世卫组织公布的2020年全球癌症负担数据显示，宫颈癌居我国女性恶性肿瘤发病率第6位，死亡率第7位，是一种严重威胁着女性健康的恶性肿瘤。
宫颈癌的主要病因十分明确，就是高危型人乳头瘤状病毒（HPV）感染。研究发现在宫颈癌患者中，HPV的感染率为88.4%-99.7%。因此，预防宫颈癌关键就在于预防HPV感染，而要想预防HPV感染，最有效的手段就接种HPV疫苗。
HPV疫苗主要针对的是HPV病毒表面的L1蛋白，先通过基因技术重组自组形成一个空的带有HPV病毒特有L1蛋白的外壳，即病毒性颗粒，当病毒样颗粒进入人体后，就会诱发人体产生高滴度的血清中和抗体，以中和病毒，还可以协战肿瘤特异性T淋巴细胞清除病毒感染。
可以看出，与真正的病毒不同，这个病毒样颗粒只是含有病毒所特有的蛋白质，不含DNA，没有传染性，因此，不会引起因接种疫苗而导致感染。
简单的说，HPV疫苗就是一个内部中空的但表面带有“真HPV病毒特殊标记”的“假HPV病毒”。它进入机体后，不会对机体造成伤害，反而可以让机体对这个特殊标记产生长久的免疫记忆。相当于让机体先“演习”了一下，等机体遇到真的HPV病毒时，就能干净利落的除掉它们，防止出现感染。
- HPV疫苗有哪些类型？
目前市面上一共有3种HPV疫苗，分别是2价、4价和9价HPV疫苗。这里说的“价”可不是我们常说的“价格”的“价”，而是指该疫苗可以预防的HPV病毒类型，价数越高可以预防的HPV类型也就越多。
看到这里，可能会有人有疑惑了，为啥HPV疫苗还分这么细，乙肝疫苗也没分什么“价”啊？这是因为HPV病毒有很多亚型，其中有14种是极易引起癌变的，被称为高危型（癌相关型）。还有一些如6、11等亚型则属于引起良性增生（如尖锐湿疣）的低危型（非癌相关型）。
14种高危型HPV病毒分别是16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68等亚型，尤其是16型和18型，这两种亚型导致的宫颈癌在我国约占所有宫颈癌患者中85%。而目前市面上的2价HPV疫苗就是针对的16和18型，其他如4价和9价则是在2价疫苗的基础上添加了更多的亚型，以预防更多种病毒的感染，下面我们就详细了解一下吧。
①2价疫苗
主要预防16和18高危型HPV感染，内地建议接种年龄为9-45周岁，研究显示对18-45岁我国女性的HPV16/18相关子宫颈上皮内瘤变（CIN）2-3级、原位腺癌（AIS）或子宫颈癌的保护效力为100%
②4价疫苗
主要预防16/18高危型和6/11低危型HPV感染，内地建议接种年龄为9-45周岁，研究显示对HPV16/18相关CIN2-3级、AIS和子宫颈癌的保护效力为100%，全球数据为98.2%。
③9价疫苗
主要预防16/18/31/33/45/52/58高危型和6/11低危型HPV感染，内地建议接种年龄为16-26周岁。研究显示，对HPV6/11/16/18相关感染保护效力与4价相当，对31/33/45/52/58相关CIN1级以上的保护效力为100%。
可以看出，这三种疫苗都能很好的预防宫颈癌，并且，目前国内已经上市了国产的2价和4价疫苗，对宫颈癌的保护效力和进口疫苗相当。
关于HPV疫苗接种，如果你还有疑惑的话，这本权威指南——《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》将为你解答！
关于HPV疫苗，你还应该知道这些
问题一：HPV疫苗适合什么年龄接种？
目前建议优先推荐9-26岁女性接种，尤其是17岁之前的女性。同时，也推荐27-45周岁有条件的女性接种。因此，26岁以上的女性也是可以打HPV疫苗的。此外，无论是否存在HPV感染或者异常，对于适龄女性都推荐接种HPV疫苗，也就是说，在接种前无需进行常规进行细胞学和HPV检测，大家可别被骗了。
问题二：生理、妊娠和哺乳期等特殊期妇女可以接种吗？
生理期期妇女：目前指南中并未提及生理期妇女不能接种，因此可根据不同医院不同医生的建议以及自身身体状况进行选择；
妊娠期妇女：不推荐妊娠期妇女接种。若接种后意外妊娠，应停止剩下的接种计划；
哺乳期妇女：目前缺乏相关安全性数据，建议慎重接种疫苗。
问题三：男性需要接种吗？
男性也是HPV易感人群，因此男性也可以进行接种，一方面可以防止自己出现感染，另一方面也可以保护女伴。但内陆暂不能接种，需要到港澳台等省市或者国外接种。
问题四：有HPV感染相关疾病治疗史可以接种吗？
对于既往出现过HPV感染接受消融或者切除性治疗以后的适龄女性，可以接种。但对于子宫颈癌之后是否需要接种目前暂时缺乏相关数据。
另外，对于免疫功能低下（如HIV感染者、自身免疫病、Ⅰ和Ⅱ型糖尿病患者）都可以接种疫苗。
HPV疫苗接种是预防宫颈癌十分安全、有效的方法，且接种疫苗宜早不宜晚，如要单纯预防宫颈癌，2价疫苗的保护效能足够，无需等待高价疫苗。目前全国多地都已开展疫苗的免费接种。大家可以咨询当地社区卫生服务中心或者医院公众号进行预约接种。
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