1. 从“粗放式发展模式”向“内涵式发展模式”转变
4. 从“次均费用控制”向“病种结构调整”转变
7.从“财务会计制度思维”向“业财融合管理”转型
传统的医院经济财务管理，以制度思维为导向，“为算而算”，与业务管理“脱节”。DRG/DIP支付改革，医院财务会计管理，需要向业财融合转型，需要延伸到病案首页管理，需要了解医疗服务过程，通过病种实际成本盈亏分析，与循证回归费用分析，用数据说话分析医院优势病种、适宜病种、劣势病种，寻求降低成本的途径。
8. 从“重病房轻门诊”向“门诊与病房并重”转型
传统的医保制度，居民医保住院才能报销，医院为了获得较好的收入，大力重视病房，绩效激励都向病房倾斜，为提高医疗服务能力和获得较好的经济效益功不可没。DRG/DIP支付改革，把许多轻微慢病及小手术纳入门诊统筹，门诊可以报销，日间收入达到了708中，随着门诊统筹的实施，医院需要更加关注门诊医疗服务能力的提升，更加重视门诊对医院的经济贡献度。
9.从“激励项目和收入驱动”向“激励病种价值驱动”转变
目前的医保“按照项目付费”结算制度，诱发医院过度检查、过度治疗、过度用药、过度用材，不做项目就没有医保收入，医院绩效激励驱动多做项目和多收入，引发“看病贵”，导致医保基金压力重重。DRG/DIP给病组设定了封顶线，向“价值医疗买单”，向“无效医疗、过度医疗说不”，为各家医院搭建公平竞争的环境，倒逼医院更加关注“医疗服务技术价值、成本优化价值、患者满意度”转型，提高医院的竞争优势。医院绩效也必然与时俱进，誉方医管探索出《整合型DRG/DIP“价值驱动”积分绩效管理模式》，采取DRG/DIP两种激励模式，一种是点数积分法，一种是成本控制贡献度积分，分别优势病种、适宜病种、劣势病种，给予差异化的激励，促进病种结构调整，推动学科医疗服务能力提升。
10. 从“信息孤岛”向“大数据智慧管理平台”转型
目前医院信息化建设，都不同程度的存在“信息孤岛”，导致“互联不互通”，运营管理数据获得困难。面对DRG/DIP支付改革，对医院数据治理能力提出了较大的挑战和冲击，医院需要加大力气进行大数据智慧管理平台建设转型，誉方医管十年如一日，持续探索研究医院精益运营大数据智慧管理平台，构建了医院管理“仓储”，功能涵盖全面预算管理、DRG质控管理、DIP分值管理、人力资源管理、物流管理、成本核算、绩效管理、运营管理、职能决策分析等，赋能医院精益管理运营。
原标题：DRG/DIP支付改革--赋能医院管理“十大” 变革
来源 | 秦永方医疗卫生财务会计经济研究
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