杭州胡庆余堂国药号 昨天
每逢佳节胖三斤，本来一个七天的春节假期回来，大家心里的预估值也就是正常地胖了几斤而已。没想到今年因为疫情不断延长的PLUS版本，让大家都过了一个刷新历史的寒假；当然，也收获了一个刷新历史的体重。
体重这东西最令人讨厌的地方就在于：上去容易，下来难。转眼已是人间五月天，胳膊大腿小肚子都快要露出来了，那一坨坨的肉可怎么办？
这个时候，来咨询中医减肥的人就多了，谁还不是抱着“临时抱佛脚，万一运气好”的心态呢？
湿重，你就胖！
中医看肥胖，大多会从湿考虑。很多人其实自己都会看了：早上起床刷牙的时候对着镜子看一看舌苔，上面白乎乎厚腻腻的一层；上完厕所再对着马桶看一看，大便黏在上面冲了好几次都冲不干净，这些都是湿气重的表现。
施仁潮主任医师在这一方面有着40多年的临床经验，你可以根据他的这几个指标再去对照一下：一天到晚头昏头重，好像被厚重的东西包裹住了；时不时就觉得神疲乏力，动一下好像就要耗费千斤力气；总觉得胸中胀满没有食欲，时不时打几个空嗝；小便很多很长甚至浑浊，身上总爱起疙瘩疹子，或是莫名其妙的痒；女性有时会白带增多并带有异味，局部明显发胖等。
所以中药减肥，并不是单纯地让你瘦，而更注重于去掉你体内的湿气。
湿，是一种邪气，到底是怎么来的，可能性多种多样，有外感，也有内生。中医认为，一年四季对应人之五脏，我们的脾对应的是“长夏”，也就是接下去这段湿气最重的时节，也最容易产生相应的疾病。
而且很多人只知湿，却不知中医还有湿热、寒湿等分类证型。比如这一次新冠肺炎，就是从“寒湿”为主来考虑的，临床也多次证明，湿重的人更容易感染这一次的病毒，所以后来治疗选方“清肺排毒汤”，也是从散寒祛湿的角度考虑的。
湿重，会生病！
各种各样的湿，也就有了各种各样的胖。当然，还有很多种胖，也未必与湿有关；还有很多湿，也未必会导致胖。比如施医生这里常见的痛风、慢性腹泻、类风湿性关节炎等病患，往往都伴有湿气的症状。接下去我们就来分享几个真实的病案。
【水土不服】
比如有的人是从外地过来，因为南北差异感受了湿邪。有一位来自北京的郑女士，是来杭帮助带孩子的，三个月不到，就出现了早晨起床后人困重、手足不灵活、眼皮肿胀等症状，这些都是她在北京的时候没有的，显然是受到了地域影响——相对湿度较高的杭州，对于一个长期居住在干燥环境的人来说，不管什么时候来，都会有潮湿、湿润、湿冷的感觉；即使是夏天，热重湿也重，让人感到的是闷热，还是与湿有关。
【环境致湿】
还有的人虽然一直生活在同一个环境里，但是这个环境却是偏湿的，他自己可能还没有意识到。比如舟山、温岭一带海上的渔民，再比如长期居住在地下一层的居民等等。有一个来自四川的病人，家里是种香菇的，所以天天都要去大篷里浇水，长年累月地接触水湿，就落下了风湿痹病。后来在施医生这里服用了挺长一段时间的中药才得以痊愈。
【产后湿侵】
还有的人是生完孩子以后落下的，而且不论生完多久，只要这个湿气没有排掉，就会一直作祟。千岛湖的一位王女士就是这样，产后体虚多汗出，经常汗液湿透衣衫，一晚要换几次衣服。汗出后恶风怕冷，不耐一点风。当时她找过施医生，吃了几次药后就好了，但是没有巩固治疗，自己也没有当回事，经常下水劳动，身上还湿哒哒的就进入空调房间，时间一长，湿邪再度袭来，旧病复发。
【小儿湿疹】
再有小孩子从小容易长湿疹的，也是因为体内有湿，这些小孩子如果家长不注意后天调理，在饮食等生活习惯上听之任之，自然也是不会好的。施医生有个6岁的亲戚小姑娘，湿疹发遍全身，红红紫紫的，画面很是吓人。女孩子经常痒得晚上都睡不着，妈妈又心痛又苦恼。像这样情况的小孩子，家长往往先带去儿童医院或是皮肤科医院，开了西药、配了药膏回家使用，效果不好才转而求助中医，这个小姑娘也是如此。施医生给她开了两张中药方，一张内服，另一张外洗，并且配合中药灌肠，效果很好。同时，施医生一再嘱咐家长，要控制孩子的冷饮、冷食、甜食，注意身体和环境的干燥，这些都容易导致湿疹复发。
祛湿，这样做！
对于很多不愿意吃药，或者说，还没到要吃药这个地步的人，施医生也有一些小建议。
比如药膳祛湿，很多人第一个想到的就是红豆薏仁水。应该说，米仁性平和，又是药食两用之品，一般情况下都是可以吃的。可是有的人心思比较活络，想着既然要煮这么一锅，能不能加点生姜啊，石斛啊什么的，这就需要对症而言，因人而异了。首先，品种越少效力越集中，更能发挥作用，所以说，宜少不宜多；第二，可以多种配合，但要从增效来考虑，如果不能增效、甚或影响效果，不如不放。第三，本身喝下多量的水也对祛湿不利，所以要掌握好量，不要豪饮。
再比如自我按摩，可以重点放在“足三里”和“丰隆”这两个穴位，每天按揉3-5分钟，前者有助健脾胃，后者有助祛痰湿。
最后，施医生针对他这里最常见的风湿、强直、关节炎等一类病人有个特别的提醒：
接下去马上要来的黄梅天，正是一年当中湿气最重的时候，对于这些人来说是比较难熬的。根据施医生的临床经验，很多相关疾病患者会在这个时候诉说旧疾复发或是病情加重，出现到头重、肢体困重、关节疼痛重着或肿胀、手足沉重等症状，风湿病患者还会指关节、腕关节肿胀，晨起握捏不灵活。此时除了及时就诊服药之外，自己也要格外注意，避免接触潮湿的环境，可以利用空调的除湿功能来祛祛湿。
六月份这个季节，很多人的感受是：不算太热，想省点电不开空调，吹吹电扇，也能坚持一下。尤其是一些老年人，扇子打打也就过了。事实上，空调的作用远不止制冷那么简单，“除湿”这一档的功效不容小觑。有心人可以试着将空调排出的水收集起来，往往用不了一天就会满满一脸盆，可想而知，这么多水湿弥漫在你的周围，是很容易湿邪伤人的。所以不论有没有关节疾病，只要气候潮湿，并且自己能感受到湿气所致的一系列症状了，都建议可以开开空调祛祛湿。
施仁潮
硕士生导师、主任中医师
国家中医药文化巡讲团专家、中华中医药学会亚健康分会常务理事，浙江省中医药学会营养与食疗分会主任委员，曾承担国家“十五”、“十一五”研究课题，获得20余项科研项目奖励。著有《名医朱丹溪论治痿痹的经验》、《胃肠病中医保健》、《骨关节病中医保健》、巜施仁潮说中医经典名方100首》、《施仁潮说中医膏方200首》丶《施仁潮说扶正袪病药膳380首》等，先后被评为省优秀科普先进工作者、省优秀科技工作者、全国中医药科普专家。从事中医工作40余年，擅长治疗慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、顽固性腹泻等胃肠病，痛风、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎等骨关节病，顽固性咳嗽、失眠、癌症调治和亚健康调理。
杭州胡庆余堂坐诊时间
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照片拍摄：叶建华
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