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上海办理卫生许可证流程(卫生许可证办理条件)


近期,上海无症状感染者增多。根据上海市卫健委通报,3月3日、3月4日和3月5日,上海新增本土无症状感染者分别为14例、16例、28例。不少网友提出疑问“为何近期本土无症状感染者增多了?”


来听听上海市卫生健康委主任邬惊雷和上海相关医学专家的解释。


近期无症状感染者增多,上海对各区出现的无卫生许可症状感染者及其密接许可证怎么管控?他们有传播风险吗?


无症状感染者,也就是临床上没有症状,办理没有咽痛、发烧、乏力、干咳、嗅觉减退等症状和体征,同时无CT影像学特征表现,但新冠病毒核酸检测是阳性的。


本市判定无症状感染者是严格按照国家标准进行的,一旦诊断为无症状感染者,进行14天隔离医学观察,且连续两次核酸检测是阴性,才可以解除隔离医学观察,之后再按照有关要求落实14天隔离健康观察。


无症状感染者也同样具有传染性,卫生因此根据国家有关要求,对于无症状感染者同样要进行密接者、次密接者的排查和高风险人群的筛查以及相应的场所管条件控措施。对无症状感染者的密切接触者和次密接者,与确诊病例的密切流程接触者和次密接者采取一样的措施来管控和筛查。


吴凡:无症状和病毒自身特点、疫苗接种等相关


而对于为何近期本土无症状感染者增多的问题,上海市疫情防控公共卫生专家组成员、复旦大学上海医学院副院长吴凡介绍,这主要是病毒变异、病毒自身特点、疫苗接种和感染对象的免疫力来决定的。


她指出,新冠病毒从开始到现在不断在变异条件,变异的特点就是传播性变得比较强,但是致病力在下降,轻症、无症状感染者比例越来越多,不仅中国如此,上海从全球都可以看到这一整体趋势;其次,大规模人群的疫苗接种,为保护广大易感人群起到了非常重要的作用。万一感染,重症比例也在下降,轻症或者无症状比例在提高;最后,无症状跟感染对象、具体个人的免疫力也有关系,特别是人处在免疫力状态比较好的情况下,更容易出现无症状。


胡必杰:无症状感染者增多,与奥密克戎毒株特性有关


全国新型冠状病毒肺炎医疗救治专家组成员、复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰解释,通常新冠卫生肺炎确诊病例可分为轻型、普通型、重型、危重型。


轻型:临床症状很轻微,在影像学诊断上没有肺炎表现;普通型:具有发热和呼吸道的症状,影像学可以看到有肺炎表现;重型:临床症状明显,比如有气促,严重缺氧等临床指标;危重型:患者出现呼吸衰竭,需要机械许可证通气或无创通气,或出现休克、其他脏器衰竭,需要ICU监护治疗。


“轻型可能还有一点感冒流涕,低烧,但无症状就是什么症状都没有。”胡必杰说。


近期上海无症状感染者增多,感染卫生许可的毒株主要是奥密克戎。胡必杰说,流程他认为主要有三点原因。


第一,无症状感染者增多,与奥密克戎毒株的特性有关。奥密克戎毒株传染性高,但毒力低。传染性高是指感染它后,很容易传染到很多人,传播力比德尔塔毒株要强。毒力下降有一个比较明显的特点,就是感染后大都停留在上呼吸道,相对较少累及下上海呼吸道。


第二,无症状感染者增多,跟目前疫苗大范围接种密切相关。接种疫苗后,人对这种病毒的特异性免疫系统建立起来了。这使人类在跟病毒的较量中,在早期就把病毒清除了,没有进一步发展,这一点很重要。国外一些研究显示,奥密克戎毒株出现后,儿童病例相对增加了,重症比例也增加了,究其原因,这跟成人广泛接种疫苗、儿童没有接种疫苗有关。很办理多研究都表明,疫苗对降低新冠肺炎患者重症化有很大作用。


第三, 无症状感染者增多,与疾控人员快速筛查、发现有关。随着流行病学调查大量提前,筛查能力和范围更大,出现疫情后,相关密接者、次密接者、风险人群很快就被管控起来,开展筛查。这些措施使得处在潜伏期的感染者很快被发现,身体还没有出现症状。


校对:栾梦


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