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3月22日中午，南泉镇卫生院铁门坎分院，护工黄丽在安宁疗护病房给患者喂饭。新京报记者 汪畅 摄

南泉镇卫生院铁门坎分院的安宁疗护病房怎么。新京报记者 汪畅 摄

3月24日，南泉镇卫生院，安宁疗护科室主任罗云川展示了一本笔记本，上面写着患者的遗愿清单。新京报医疗器械记者 汪畅 摄

为老人整理遗愿清单，起源于一个遗憾。一次查房时，老人说，他放心不下自己的小女儿，她人在外地，刚德阳离了婚，怎么办老人害怕自己死后，女儿的生活没个着落。余光辉提议，等他身体状态好一些，给他录些视频，按年份发给他的女儿，就好像他还陪着女儿。怎么

老人连连点头，可是12天后，老人骤然离世办理。去世前，他还嘟囔着这件事。

卫生院的医生注册们想，不肯面对死亡，大概是还有放不下的事情。如果能完成自己的心愿，也就能不那么焦虑了吧。于是，遗愿清单的项目被提上了议程。

随意翻开本子，其中一页写着2022年1月1日的谈话内容。一位老人口述了三个心愿，第一个是希望孙儿来看望自己，第二个是想回家看看，第三个是想吃一个橘子。如今，三个心愿已经完成了两个。

老人完成心愿时，也是医护人员最开心的时刻。当天，给老人剥开一个橘子后，罗云川在心愿后写下，“嘻嘻，当天(完成)。”

前些天，有老人突然想去看看附近的油菜花，他们坐上轮椅，被黄丽和同事们推着出发，来到金黄色的田野。阳光普照，老人被花朵簇拥，黄丽想，“活好每个现在，就是对死亡的尊重吧。”

延伸至“千家万户”

3月21日，铁门坎分院的安宁疗护病房里，一个老人耷拉着脑袋，背靠公司着升起的床头。癌症侵袭了他的肺，如今已是晚期，只有坐着睡觉，他才不会咳嗽。一旁的洪艺晨红着双眼，在旁边陪着。老人是她的父亲，肺癌在去年春节后查出。

起初，老人坚信自己的生命力，坚持在医院治疗化疗，对疼痛不吭一声。可是直到去年8办理月，6个疗程的化疗结束了，病情仍未见好，疼痛越来越烈，喘气也越来越难，一躺下，就咳个不停。每到夜里，躺在旁边沙发上的洪艺晨，总会被父亲叫醒。他咳嗽的时候使不上力，需要洪艺晨为他拍一拍背。

治不好了，是家里人的共识，洪艺晨带父亲回了家。作为长姐，她独自挑起了看护工作。病痛损耗着病人的脾气，父亲总在半夜疼得哀号怒骂，折腾得一家人无法入睡。洪艺晨跑到南泉镇卫生院，想买些止痛药，却意外得知了安宁疗护科室。

父亲不再逞强，可他拒绝入住病房。他歪着脑袋说，知道自己时日不多了，但求落叶归根，在家里逝去。3月21日，老人咳了血，洪艺晨带他来到铁门坎分院，他再次拒绝入住。

于是，洪艺晨便在白天陪他来医院输营养液，等到晚上就回家。病床上，他紧闭双眼，对所有的喧闹无动于衷。只有医生走进，伸出手开始换吊瓶的时刻，老人会突然睁大双眼，目光炯炯地盯着吊瓶。

到了这一步，给自己止住疼痛的吗啡仍是他禁区。这在他看来，是濒死之人用的药，他不能听人提起，也不能看到药瓶上的字，一旦有人说要给他用吗啡，他就气得骂人，宁愿痛着，也不用这样的药。南泉镇卫生院的人注册证都知道这一情况。他们小心照料着老人的情绪，防止刺注册激到他的心理。

在南泉镇，这样的病人不在少数。为了让他们也更好地度过人生的最后阶段，南泉镇卫生院将临终关怀与家庭医生制度相结合，下乡为临终老人提供安宁服务。

如今，共有15人享受着上门的安宁疗护服务，医生们24小时为他们开着机，随时等着他们的求救信息。

做这样的服务，意味着花更多的时间和精力。有医生提及薪资低的问题，“如果一天只接到26个门诊，我都会心慌这个月的工资。”杨尊强也知道，“医护人员的付出与回报不成正比”，他只能为他们尽力争取。

一般情况下，患者要入住安宁疗护病房要满足两项条件：被医生诊断公司为生命终结期在3至6个月内的临终病人;本人及家人认同安宁疗护的理念，愿意配合护理方案。

但在乡下，有的人没钱，拿不到三级医院的诊断证明。为此，在德阳市卫健委的支持下，怎么办南泉镇卫生院加了一个入住条件：确实病人有需要，可以由卫生院提出会诊要求，由安宁疗护专家团队出具准入意见。杨尊强希望，这种舒缓疼痛的治疗，能沿着乡村大道，走进更多需要帮助的家庭。

2019年起，医疗器械杨尊强开始兼任什邡第四人民医院院长。随着城镇化的进程，附近村镇的很多人，都将工作和生活安置在了市区。对于他们而言，南泉镇卫生院路途遥远、位置偏僻。杨尊强希望能在市区的医院开办安宁疗护科室，为市区的临终病人解困。

人终究是会面对死亡的。提起这个话题，杨尊强又想到了自己的父亲，他希望，那些走到生命末期的人，不要那么疼，“至少不要像我父亲那样。”

(洪艺晨为化名)