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“北京普惠健康保”开售!上支付宝投保可用医保个账余额缴费

11月1日,由北京市医保局、北京市金融监管局共同指导,北京银保监局监督的2023年度“北京普惠健康保”正式向北京市民开放投保。总的来看,“北京普惠健康保”在往年的基础上进行了多项升级,不仅扩大参保人群,让有异地医保的北京新市民也可参保,还下降多个责任免赔额,优化了特效药的结构。依然保持195元/年的价格,大约一天5毛钱,就可让北京居民享受最高300万元的保额。

扩大参保人群 异地医保的北京新市民也能买

2022年的“北京普惠健康保”,虽然不限年龄,不限健康状况,不限户籍和职业,但必须有北京医保才能买。升级后,有异地医保的北京新市民人群也能买了,也就是加入北京户籍未满3年,或已经持有北京市居住证的异地医保居民,都可参保。

也就是说,无论是外来务工人员、新大中专生甚至是投靠子女的老人,像保洁阿姨、外卖小哥、快递小哥,都可以在原本医保的基础上享有补充医疗保障了。只要在北京居住6个月以上,有稳定就业、稳定住所、连续就读即可申请北京居住证。同时需关注的是,保险出险时间必须在居住证有效期内,否则无法理赔,请市民密切关注居住证的到期时间。

紧密衔接医保 支持医保余额为全家缴费

2023年“北京普惠健康保”老少同价,不仅支持使用医保个账余额为本人投保,12月1日起,还可使用医保个账余额为办理了家庭共济(可在医保公共服务平台或各区医保经办机构办理)的配偶、父母及子女参保缴费,意味着一人可为全家参保缴费,无需花费家庭现金流,也让医保余额用到刀刃上。

支付宝APP上的保险代理平台蚂蚁保已是官方指定投保入口之一,北京地区的用户上支付宝搜“北京普惠健康保”即可投保。据了解,在支付宝上投保不仅体验便捷,还支持医保个人账户余额缴费、可快捷查询保单。

降低多个责任免赔额,特药直付0免赔

2023年“北京普惠健康保”将自费的免赔额从2万元降至1.5万元,报销比例为70%,这意味着医保外自费超过1.5万就能获得报销。

值得关注的是,特药责任免赔额更是从2万大幅降低至0元。举个例子,北京医保、异地参保的新市民人群如购买1万元的特效药药品,在2022年中则无法报销,而2023年中均可以获得报销,健康人群的报销比例为60%。

另外,该保险还包含 5 次上门康护服务,可在伤口拆线、上门打针等42项服务中选择。

编辑 宋钰婷

校对 柳宝庆

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