随着社会的进步,保险意识的提高,越来越多的人都拥有了一份意外险。有自己投保的,单位买的,学校买的,甚至可能是保险公司搞活动送的,无论哪一种情形,都为我们增添了一份抗风险能力。
尽管意外险越来越普及了,都之所以称之为意外,意归是小概率事件,遭遇突发情况时,我们大部分都是没有经验的,难免惊慌失措。下面我们就聊聊生活中遭遇小意外受伤时如何更好的利用意外医疗险进行报销,供大家参考。
无论是走路摔伤还是在家被厨具划伤,如果伤情较重,首先要及时就医。这样至少有两点必要性:
1. 及时医治,能将伤害控制到最小化,更快的恢复健康,更小概率的避免留下疤痕或其他不可修复的伤害。越快越好,不要为其他琐事耽误。
2. 能够及时留下出险证据及费用票据,为后继保险报销提供依据。
【注意】
1. 要到二级以上医院(如不清楚可上网查)治疗,既是为了更好的疗效,也是保险公司的条款要求。遇紧急情况可先就近做止血等急救处理,然后去医院。
2. 医生询问时受伤原因时如实回答,例如摔伤、菜刀划伤等,大夫好对症治疗。但也不要过多提及无关缘由,比如被朋友推了一把等细节,因为一旦写入病历或者诊断证明,可能在后续报销审核中节外生枝。
伤情稳定后报案在医院进行止血、缝针、手术等治疗手段后,伤情稳定,就要及时向保险公司报案,原则上要求受伤48小时以内,具体看合同条款。
如果有非常值得信赖的客户经理为您做全程理赔服务是再好不过了,可以省去很多麻烦。如果没有,强烈建议直接拨打保险公司的24小时客服电话。这样做相对于其他方式有以下好处:
1. 电话解决,不必自己跑路。
2. 保险公司系统会对事故原因、时间等进行记录,及时存档留痕。
3. 保险公司会指派本地最近的理赔专员,同时对理赔进度进行跟踪。
4. 没有中间环节,与保险公司沟通更直接。
【注意】 报案时保险公司客服会做记录,甚至录音,务必如实、简明,表述不要带有歧义或者容易误解的语句。
理赔专员会一次性提供一份将来报销所需要的资料清单。如果是住院治疗,可能会到病房探望,同时给书面清单;如果是门诊治疗,可能电话联系,然后直接以信息的形式发送清单。
意外医疗险报销一般资料有:
1. 诊断证明
这是判断是否属于意外事件的主要依据。由主治医生开据,并签名盖章。
【特别提醒】 要到医院收费大厅专门的盖章窗口加盖公章才能生效。
2. 病历
医生手写的、打印的均可,但必须是原始病历。要盖章。
3. 费用清单
要盖章。
4. 缴费发票
每次缴费都会有发票,及时留存,不要遗失。
5. 身份证明
一般为身份证复印件。
6. 银行卡号
一般给被保险人的银行卡复印件即可。
如果是住院治疗还有住院、出院的相关证明。有些意外险要先用医保报销,然后报销比例才更高,这种情形医院会打费用分割单。
只要资料齐全,意外医疗险的报销审核要较其他健康险更快捷,通常3-7个工作日报销费用就能打到银行卡上。
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